國際在線重慶頻道消息：自脫貧攻堅戰打響以來，重慶黔江區始終將實施健康扶貧作為最直接、最實惠、最有效的扶貧舉措，切實緩解困難群眾因病致貧因病返貧問題，取得了一定成效。

  一是“一體系”解決群眾“看病難”。黔江區累計投入6633.91萬元，用於對6個社區衛生服務中心和24個鄉鎮衛生院標準化建設改造項目，完成185個村衛生室標準化重建或改造，招聘各類人才56名充實到基層醫療衛生機構，新配備鄉村醫生22名。同時，中心醫院“上攀”兒童醫院、大坪醫院，橫聯周邊區縣，下接30個基層醫療衛生機構，實現網上預約掛號、遠程診療全覆蓋，區域影像覆蓋13個中心鄉鎮，形成區、鄉（鎮街道）、村（社）三級醫療服務體系，解決群眾“看病難”。

  二是“兩保障”解決群眾“看病貴”。黔江區成立了由區委書記任組長的健康扶貧工作領導小組，先後召開由書記、區長參加的健康扶貧工作會議。將社會保障兜底、醫療保險、醫療救助等任務落實到衛計、人社、民政、保險、扶貧等相關部門。作為健康扶貧工作的牽頭單位，區衛計委也成立了相應的領導組織，落實專職人員6名負責健康扶貧相關工作。先後出臺了《關於印發黔江區農村貧困人口健康扶貧醫療基金實施方案的通知》《關於印發健康扶貧工程“三個一批”行動實施方案的通知》等相關文件。建立“合作醫療政策保+健康扶貧基金保+民政醫療救助保+精準脫貧商業兜底保+慈善幫扶”五大政策保障體系，為農村貧困人口因病致貧、因病返貧問題提供了政策保障。2018年，黔江區投入資金573萬元為貧困人口參加基本醫保進行補貼，投入454.14萬元為貧困戶購買精準脫貧商業保；設立健康扶貧基金1000萬元、民政醫療救助資金1000萬元和多方面籌集社會捐助資金500余萬元用於建卡貧困人口醫療救助，確保建卡貧困人口就醫自負部分在10%以內，徹底解決貧困群眾無錢看病難題。

  三是“三到位”解決群眾“少生病”。在黔江區，鄉村醫生、保健員深入貧困村、貧困戶免費提供基本公共衛生、醫療衛生、疾病預防等服務，建立了傳染病聯防聯控工作機制，網絡直報覆蓋率達100%。各醫療機構出刊健康教育宣傳專欄213期，舉辦健康知識講座362次，開展各種衛生日宣傳活動278次，印製下發健康素養66條讀本、宣傳折頁等20余種30余萬張（冊）。實施農村人居環境改善扶貧行動，共計投入資金816.8萬元，重點實施生活垃圾設備配置、污水管網建設、衛生改廁、修建沼氣池及貯糞池等項目。

  四是“四精準”解決群眾“看好病”。黔江區衛生和計劃生育委員會對全區45414名建卡貧困人口建立健康檔案，對貧困人員患病情況、大病慢病等病種分類及因病致貧人員反復摸底排查，精準識別。每年在區中心醫院、區中醫院抽調15名骨幹醫生成立3個醫療專家組，分片區到30個鄉鎮街道對貧困人口開展全面體檢，精準診斷病情，建立檔案。對集中診療篩查的患者4201名，按照個性化診療制定“一對一”治療方案，確保所有貧困患者得到分類有效救治。探索互聯網+慢性病管理模式，紮實開展高血壓、糖尿病、嚴重精神病患者管理，提高精細化管理水準，定期規範隨訪率達90%以上。

  五是“五舉措”解決群眾“好看病”。以黔江中心醫院為依託，建立黔江區遠程心電會診中心，完成區域內30個基層醫療機構心電終端設備的安裝與調試，紮實開展遠程診療，預約門診。脫貧攻堅以來，基層醫療機構向二級以上醫院轉診患者6000多人次，二級以上醫院下轉恢復期（康復期）患者876名。區級醫院與鄉村兩級醫務人員組成簽約服務團隊與貧困家庭簽約。截至目前，貧困人口家庭醫生簽約率100%。在各醫療機構張貼建檔立卡貧困人口就診流程圖，設置結算專用窗口，實現定點醫療機構“先診療後付費”和“一站式”結算全覆蓋。建立特需藥品代購制度，由患者提出申請、基層醫療機構向有資質的醫藥公司代購，並實行“零差率”銷售。

  黔江區衛生和計劃生育委員會相關人員介紹，黔江區在健康扶貧方面仍存在不足。一是政策宣傳的力度不夠。有些貧困人口對健康扶貧政策還不了解，有些工作人員入戶宣傳僅是發放宣傳單，沒有面對面地把政策向老百姓講清楚。二是政策落實力度不夠。患重大疾病的農村人口未建檔前無法享受健康扶貧醫療救助、商業保險等政策。三四工作落實的力度不夠。鄉鎮與鄉鎮、村與村之間存在工作不平衡的現象，底數不清，情況不明的現象在一定範圍內還存在，家庭醫生簽約服務工作存在重簽約輕服務現象。四是基層醫療機構就醫患者，自負部分未達到救助起付線的按規定不予救助，因此自負比例將超過10%。

  黔江區衛生和計劃生育委員會相關人員表示，下一步，黔江區將進一步完善各項長效機制，深入鞏固健康扶貧工作成果，防止老百姓因病致貧因病返貧。一是加大政策宣傳力度。利用“計生趕場”、群眾會、院壩會等形式和製作宣傳欄、標語、橫幅等加大健康扶貧宣傳力度。二是做好信息錄入和動態管理工作。督促各鄉鎮街道衛計辦、衛生院（社區衛生服務中心）密切配合，核實核準，按時按質按量完成健康扶貧動態信息數據的採集、錄入和審核上報工作。三是強化工作督查。由區委組織部牽頭，成立10個健康扶貧督導組，採取明查與暗訪結合，對30個鄉鎮街道的健康扶貧工作進行定期或不定期檢查督導。（供稿 黔江區衛生和計劃生育委員會 編輯 高爽）