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重慶試點精準脫貧保 生病受災上學有保障

2018-12-17 14:55:57 | 來源:重慶晨報 | 編輯:歐平淑 | 責編:石麗敏

  原標題:重慶試點精準脫貧保,生病受災上學有保障

網信辦要求【社會民生】重慶試點精準脫貧保 生病受災上學有保障

△工作人員開展進村入戶宣傳扶貧政策活動。

  看哪:市扶貧辦

  説哪樣:精準脫貧保

  啥效果:超過13萬人次獲9000萬元賠付

  萬東相搬進新家已經三個月了。7月31日,因為房屋線路老化,萬東相家裏遭遇火災,瓦蓋房樑都被大火燒垮了。正當他犯愁的時候,卻意外收到25000元的保險賠付。

  事發幾天后他拿到這筆錢,才有了再建新房子的底氣。重慶晨報記者了解到,他之所以能享受到這一政策,源於重慶正在試點的“精準脫貧保”。

  該險種覆蓋的是建檔立卡貧困人口。根據賠付責任設計,參保者農房遭遇自然災害或意外損失,最高可獲得6萬元保險賠付;大病補充保險則每人每年最高可賠付50萬元。

  據統計,該險種已覆蓋超過169萬貧困人口,提供風險保障超過5000億元。僅今年前三季度,已有超過13萬人次共獲得超過9000萬元的賠付,簡單賠付率為57.89%。

  火災三天后,他就收到賠付款

  50多歲的萬東相是璧山區廣普鎮的建檔立卡貧困戶。幾年來,周邊村民陸續修起新房,而他一家人還住在土坯房裏。

  雪上加霜的是,土坯房在今年夏天因線路老化起火,房頂垮塌已經無法遮風避雨。讓萬東相沒有想到的是,重慶正在試點的“精準脫貧保”為其解了燃眉之急。

  “房子燒了沒幾天,就拿到了這筆錢!”萬東相説起這事,現在都還覺得挺意外,“怎麼也沒想到政策幫了我這麼大的忙。”

  根據萬東相的説法,房子發生火災的次日就有保險公司的人來調查。8月3日,他就收到25000元的賠付款。拿到這筆錢後,他自己再湊了上萬元,動工建起了新房。

  降低多種原因致貧返貧可能性

  根據前三季度精準脫貧保的賠付統計,建檔立卡貧困戶農房遭遇意外的有1402起,共拿到518萬元保險賠付。

  精準脫貧保除農房遭受意外有賠付外,對於身患大病或疾病身故的建卡貧困人員也有賠付。

  巫溪縣菱角鄉三坪村的陳英,年僅21歲卻患上了A型地中海貧血症。她于2月6日申請精準脫貧保,查出病症後獲賠1萬元重大疾病保險金。

  酉陽縣8歲的田某于11月12日在酉陽縣桃花源鎮川菁子玩耍時意外被石頭砸中頭部,當場死亡。精準脫貧保賠付意外身故保險金5萬元。

  統計數據顯示,前三季度,精準脫貧保參保人員已達到1696393人,一定程度上降低了這些貧困家庭因病、因災、因學致貧返貧的可能性。

  大病補充保險賠付人次金額最多

  除了農房保險,精準脫貧保中還包括小額意外保險、疾病身故保險、貧困學生重大疾病保險、大病補充保險。

  記者根據市扶貧辦的統計數據梳理髮現,前三季度共賠付131104人次,共計9015.22萬元;而大病補充保險賠付人次和金額最多,共賠付128276人次,共計6253.42萬元。

  其中,參保人員因意外傷害造成的死亡或殘疾,給付保險金,最高5萬元;大病補充保險每人每年最高賠付50萬元。

  此外,貧困戶家庭中年齡在3-22(含)歲在校學生首次確診患15種重大疾病的,由保險機構給予1萬元的重大疾病保險賠付;貧困戶房屋遭受自然災害(含地震)或意外事故,造成符合保險協議責任範圍的倒塌或損毀,最高可以賠6萬元。

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  到底哪些人可以參保?

  目前,2019年“精準脫貧保”參保工作已下發通知,參保時間從2019年1月1日起至2019年12月31日止。

  事實上,早在去年,重慶已開始為農村建檔立卡貧困人口購買“精準脫貧保”,當年賠付19194人次共計9475.1萬元。

  根據通知,“精準脫貧保”是整合相關扶貧保險品種綜合設計,凡進入國家扶貧信息系統內的所有貧困人口都應該享受相應參保資助政策。

  其中也明確提到,參保費用為100元/人·年,由市級財政扶貧資金為貧困戶全覆蓋購買。脫貧攻堅期內一年一保,連續參保,分年度開展承保理賠核算工作。

  根據相關要求,要讓符合條件的貧困人口一個不漏地參保,並將宣傳政策的“明白卡”逐一發到參保群眾手中。同時,在簡化理賠手續上,要求原則上在手續齊全的情況下,10個工作日將款項打到參保人員銀行卡上。

  主要險種及賠付責任

  ○小額意外保險 參保人員因意外傷害造成的死亡或殘疾,給付保險金,最高5萬元;因意外傷害診療,對被保險人實際支出的符合當地社會基本醫療保險支付範圍的醫療費用,對其餘額按100%比例給付保險金,最高5000元。

  ○大病補充保險 貧困人口住院産生的合規醫療費用(目錄外費用佔總費用比例不超過10%,貧困人口按照分級診療規定就醫),經基本醫保、大病保險、民政醫療救助、貧困人口醫療救助基金救助後,個人自負超過總費用10%的部分,由精準脫貧保險予以全額兜底報銷。對貧困人口因慢性病門診、重特大疾病門診産生的合規醫療費用,經基本醫保、大病保險、民政醫療救助、貧困人口醫療救助基金救助後,個人自負超過總費用20%的部分,由精準脫貧保險予以全額兜底報銷。最高賠付每人每年不超過50萬元。

  ○疾病身故保險 參保人員因疾病身故,給予1000元的疾病身故保險金賠付。

  ○貧困學生重大疾病保險 貧困戶家庭中年齡在3-22(含)歲在校學生首次確診患重大疾病的,由保險機構給予1萬元的重大疾病保險賠付。

  ○農房保險 貧困戶房屋遭受自然災害(含地震)或意外事故,造成符合保險協議責任範圍的倒塌或損毀,依照保險協議採取差異化賠付限額給予賠付。其中:竹草屋(1萬元),土坯屋(2.5萬元),磚(石)木結構(3.5萬元),鋼筋混凝土(6萬元)。

  ○其他保險 農業保險、扶貧小額到戶貸款保證保險等由區縣有關部門與保險機構合作,鼓勵區縣統籌財政扶貧資金,對貧困戶參保自交保費部分予以補貼,按照相關賠付責任給予賠償。(上游新聞·重慶晨報記者 郭發祥)

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