邯鄲一民營醫院醫保備案每週僅5個名額？回應：加強監管審核

　　近日，邯鄲魏縣網友孫先生反映，其母親在邯鄲愛眼醫院做完白內障手術後，在魏縣醫保窗口辦理住院備案登記時被告知每週僅5個名額。對此，魏縣醫療保障局（以下簡稱魏縣醫保局）回應，對邯鄲愛眼醫院限制住院備案名額是因為需要嚴格審核居民提交材料以確保其真實性，加大對該醫院的住院報銷監管力度。如果近期需辦理該醫院住院備案的人數持續增多，將會根據實際情況適當增加對該醫院的每週備案名額。

　　孫先生是邯鄲市魏縣人，今年4月中旬，他的母親在一所名為邯鄲愛眼醫院的民營醫院做了白內障手術，出院後需要在魏縣醫保局辦理住院備案並進行醫保報銷。5月6日，孫先生來到魏縣行政大廳醫保窗口辦理住院備案登記，被工作人員告知本週備案名額已滿，讓他下周再進行登記。孫先生説：“上周我過來時就告訴我名額滿了，沒想到第二次登記還是沒名額。”一位同在邯鄲市愛眼醫院住院並在此窗口辦理住院備案的好心人告訴他，魏縣醫保局規定，每週僅辦理5位在邯鄲愛眼醫院住院的居民備案登記，排不上號的人只能等下周。“為什麼要限制住院備案名額呢？這樣太不方便了。”孫先生説。

　　針對孫先生反映的問題，記者聯繫了魏縣醫保局。據一位張姓工作人員介紹，為防止出現部分醫院通過人為篡改項目、虛構病歷、偽造銷售清單等方式騙取醫保基金的現象，今年邯鄲市醫保部門加大對民營醫院的醫療報銷監管力度，要求對居民提交上來的住院備案材料進行嚴格審核，因此魏縣醫保局制定了對邯鄲愛眼醫院限制每週5個住院登記名額的辦法。

　　該工作人員稱，居民在醫保窗口提交材料後，魏縣醫保局工作人員為確保真實性，會在一週內進行實地回訪，核實所提交材料中住院信息及費用發生情況，如情況屬實，魏縣醫保局會在一週內將報銷後金額發放到居民銀行卡。“也就是説，從居民提交材料到發放醫療報銷費用只需要花費一週時間。”該張姓工作人員説，“由於五一小長假期間，辦理邯鄲市愛眼醫院住院備案的人數可能有所增加，我們將會根據實際情況適當增加對該醫院的每週備案名額。” （見習記者呂若汐）