从接诊到血管开通仅44分钟！胸痛中心为患者搭起“救心高速路”

　　近日，上海市浦东新区公利医院胸痛中心接诊了一位心肌梗死患者，从接诊到阻塞血管开通仅用了44分钟，“飞一样”的速度，得益于医院胸痛中心的急救流程。

图说:胸痛中心为患者搭起“救心高速路”  来源/医院供图

　　日前，市民李女士凌晨突发胸痛，感到恶心，拼命出冷汗，自己服用了麝香保心丸后无缓解。11时，李女士由家属送至社区医院；11时03分，心电图怀疑急性前壁心梗，接诊医生立即发送心电图像至公利医院胸痛中心网络联盟微信群，胸痛中心陆纪德主任确认为急性前壁心梗，立即送公利医院。11时28分，120通过绿色通道直接送至导管室，此时，陆主任已组织胸痛中心急诊介入相关人员导管室就位等候；11时38分开始行冠脉造影，提示患者前降支近中段长病变，近段95%狭窄，中远段100%闭塞，11时47分予病变处球囊扩张，并先后于前降支中远段、近中段各植入支架一枚；术后患者症状明显缓解，转危为安。

　　从首次医疗接触到开通血管（FMC-B），整个过程仅44分钟，从进入医院大门到球囊扩张开通血管（D-B），仅19分钟。“对于致命的急性心肌梗死，抢时间就等于抢生命。”陆纪德介绍，2012 年，公利医院成立胸痛中心，从患者发病、120转运到入院后影像检查、紧急抢救等过程都实现了救治无缝对接，极大地提高了急性心肌梗死患者的救治效率。医院简化医疗流程，对高危患者通过急诊绿色通道至导管室行急诊冠脉介入治疗，缩短D-B时间；并与周边社区医院、120急救中心建立胸痛中心网络联盟，利用网络信息系统和急救系统相结合，将院前急救、转运和院内绿色通道融为一体，为生命赢得时间，并极大地改善患者的预后。

　　胸痛，是临床常见症状之一，造成急性胸痛的原因很复杂，大约有30%的患者是突发急性心梗，而发病初期的90分钟被视为救治“黄金时间”，因此对突发急性胸痛患者若不能识别并及时治疗，可能瞬间威胁生命。葛均波院士在全国率先提出心梗救治院内“绿色通道”，得到国内多家医院的响应。如今，全国尤其是上海，各家医院正在积极打造胸痛中心，建设信息化、规范化、标准化的区域协作急救网络体系，实现不断缩短心梗救治时间，提高心梗救治水平。

　　通讯员 曹黎静 新民晚报记者 左妍