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微创手术为70岁 患者成功治“心”病
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不开胸更换心脏主动脉瓣
微创手术为70岁 患者成功治“心”病

本报讯(记者 李京儒 通讯员 邢永田)记者从华中阜外医院获悉,日前,该院专家成功运用微创手术为一位70岁的心脏病危重患者更换了主动脉瓣,这项高难度的技术创新突破了多个手术禁区,意味着危重心脏瓣膜病患者拥有了更多的选择。

据悉,经心尖TAVI是目前国际上一项先进的微创换瓣技术,是通过一个微创的切口入路(根据病情,可选择经心尖入路、经股动脉入路等),用人工瓣膜替换患者自己病损的瓣膜,从而恢复正常启闭功能。

今年70岁的患者张先生,几天前出现胸闷、气短、全身无力等症状,转到华中阜外医院就医。经检查发现,张先生二尖瓣、三尖瓣轻度返流,主动脉瓣重度关闭不全,而且已经钙化,综合评价心功能III级。更为棘手的是,患者双肺肺气肿、肺大泡,如果进行传统的开胸方式换瓣膜,手术风险很大。经过多种方案的比较和讨论,最终决定实施经心尖TAVI手术。

手术间内,专家们采取经胸入路,经心尖穿刺,把装载好的人工瓣膜准确地放置到预定位置,然后释放瓣膜,造影检查显示,新的瓣膜放置恰到好处,血流通畅,血压改善,显著解决了主动脉瓣关闭不全的问题,手术获得成功。

据介绍,传统的开胸手术,往往要进行体外循环,术后需要转到重症监护室,几天后才能转到普通病房。经心尖TAVI技术,具有手术创伤小、恢复速度快等优点,接受手术的患者很快就能摆脱呼吸机,转到普通病房。

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