■ 時間：從2022年6月1日起施行 

　　■ 門診特殊藥品費用，由醫療保險統籌基金和參保人員共同負擔，並且均不設起付線

　　5月30日，記者從自治區醫保局了解到，該局于日前印發《關於部分特殊醫保藥品單列門診統籌支付的通知》，明確從2022年6月1日起，對在門診治療使用的33種特殊醫保藥品實行單列門診統籌支付。這意味著，今後使用特殊藥品的患者無需住院即可享受醫保報銷。

　　《通知》明確，在原有門診統籌和門診特殊慢性病保障制度基礎上，建立門診特殊藥品保障制度，將適於門診治療、使用週期較長、療程費用較高、臨床路徑明確、臨床可替代性不高的藥品納入基本醫療保險門診特殊藥品保障範圍，參保人員在定點醫藥機構門診使用符合條件的部分門診特殊藥品，實行單列門診統籌支付。

　　參保人員在定點醫療機構發生的門診特殊藥品費用，由醫療保險統籌基金和參保人員共同負擔。其中，職工醫保待遇不設起付線，在職人員報銷比例為70%、退休人員報銷比例為75%，統籌基金支付限額為8萬元/年，計入當地職工醫保年度最高支付限額，共用封頂線；居民醫保待遇也不設起付線，按50%比例報銷，統籌基金支付限額為4萬元/年，計入當地居民醫保年度最高支付限額，共用封頂線。

　　同時，為做好政策銜接，參保人員使用門診特殊藥品，同時符合門診特殊慢性病統籌基金支付範圍的，分別執行相應門診特殊慢性病病種統籌基金年度支付限額和門診特殊藥品支付限額，不相互疊加使用，合併計入基本醫保統籌基金年度最高支付限額。腎透析、各種惡性腫瘤和器官移植術後抗免疫排斥治療的參保人員，使用相應門診特殊藥品的，按照其病種的報銷比例和支付限額相關規定執行。（廣西日報 記者/羅琦 通訊員/黃孟欣 江燕飛）