原標題：京山建成“1（市人民醫院）+15（鄉鎮衛生院）”醫共體——一張就診卡可刷16家醫療機構

京山市人民醫院遠程醫學服務平臺專家會診現場。（通訊員 阮俊 攝）

　　全會精神

　　全面推進健康中國建設。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，堅持預防為主的方針，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛生防護網，為人民提供全方位全週期健康服務。建立穩定的公共衛生事業投入機制，加強人才隊伍建設，改善疾控基礎條件，完善公共衛生服務項目，強化基層公共衛生體系。落實醫療機構公共衛生責任，創新醫防協同機制。完善突發公共衛生事件監測預警處置機制，健全醫療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應對突發公共衛生事件能力。堅持基本醫療衛生事業公益屬性，深化醫藥衛生體制改革，加快優質醫療資源擴容和區域均衡佈局，加快建設分級診療體系，加強公立醫院建設和管理考核，推進國家組織藥品和耗材集中採購使用改革，發展高端醫療設備。支持社會辦醫，推廣遠程醫療。

　　一張京山市人民醫院的就診卡，還能在全市15個鄉鎮衛生院使用。這是為何？“我們都是京山醫療共同體成員，患者持一張就診卡可在16家醫療機構看病。”11月13日，京山市人民醫院相關負責人向湖北日報全媒記者介紹，京山是緊密型醫共體改革國家試點，市人民醫院被協和醫院託管，並與鄉鎮衛生院統一信息平臺，建立雙向轉診、遠程醫療、全員培訓等機制，患者在家門口就能享受優質醫療服務。

　　協和專家留住大批患者

　　“我們正在創建三級綜合醫院，這對一家縣級醫院來説，將是歷史性突破。”37歲的郭科是京山市人民醫院黨委書記、院長，他的另一個身份是華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院整形外科專家。

　　3年前，協和醫院託管京山市人民醫院，掛牌“協和京山醫院”，並選派一支10余人的醫療和管理團隊常駐。

　　“協和團隊入駐，留住了一大批患者。”市衛健局相關負責人説，過去，由於本地優質醫療資源缺乏，三分之一的京山人捨近求遠，到武漢的大醫院看病，“患者輾轉奔波花銷大，醫保資金也不堪重負。”

　　協和託管，到底帶來了啥？協和醫院下派專家、協和京山醫院神經外科主任饒競博士講起患者小宇的故事。

　　“去年6月底，15歲的小宇因車禍腦部嚴重受傷，送到醫院時奄奄一息。”饒競回憶，孩子的父母首先想到轉武漢。

　　“孩子的傷情不適合長途顛簸。”饒競綜合評估後建議，留在京山治療，“我有信心幫他闖過這一關，治療費用會少很多。”5天后，小宇脫離生命危險，轉出重症監護室。出院結算，醫療費不到3萬元。

　　“協和專家坐診、講學，開展新技術、新業務100多項，為我們培養了一支帶不走的優質醫療團隊。”京山市人民醫院副院長陳訓軍介紹，協和託管兩年多，醫院的護理、病理等16個專科躋身湖北省臨床重點專科，不僅實現零的突破，而且數量居全省同級醫院前列。

　　遠程醫療讓患者少跑路

　　“現在做檢查，不用跑縣城排長隊，方便！”11月12日一早，京山市孫橋鎮衛生院，66歲的張開美做完放射檢查僅20分鐘，就拿到市人民醫院出具的檢查報告。

　　鎮衛生院做檢查，為何市醫院出報告？該市衛健局相關負責人介紹，鄉鎮衛生院的儀器設備只能做三四十項檢查，而市人民醫院可做400多項，過去鄉鎮衛生院做不了的檢查，患者必須跑一趟市醫院。

　　如何改變這種現狀？打通信息孤島，讓數據多跑路，患者少跑腿。“1（市人民醫院）+15（鄉鎮衛生院）”醫共體成立後，第一件事就是統一信息平臺。

　　接下來，市人民醫院又設立京山市區域醫學放射影像、檢驗、病理、心電遠程會診、消毒供應中心等6個醫療中心，承擔起15家鄉鎮衛生院的放射、心電圖、病理、檢驗等診斷及消毒供應工作。

　　每天一大早，市人民醫院的物流車輾轉各鄉鎮衛生院收取待檢標本。兩小時之內，患者可在衛生院拿到檢驗報告。

　　“現在，患者在衛生院開單、做檢查，標本或影像送達後，我們的專業技術人員化驗、看片、出具報告。”陳訓軍説，此舉方便了患者，也保證了檢驗檢查的品質。

　　醫共體探路醫防融合

　　“2019年，縣域內就診率達91%，基層醫療機構就診率超過60%，門診和住院例均費用呈下降趨勢。”京山市委政研室（改革辦）副主任張明濤表示，醫共體運行以來，成員單位醫療服務能力明顯提升，越來越多的患者在家門口就醫。

　　“今年，醫共體成員從‘1+15’擴大到‘1+4+15’。”該市衛健局相關負責人介紹，疾控中心、中醫院、婦幼保健院和精神衛生中心等4家市直醫療衛生機構加入，醫共體改革從醫療服務拓展到醫防融合。

　　實現醫防融合，先補公共衛生短板。“我們按照‘平戰結合’的要求，加強公共衛生設施建設。”該市醫共體辦公室負責人説，目前，醫共體龍頭醫院市人民醫院已改造3個可轉換病區、開放床位200張，即將開工的傳染病大樓設有床位399張，平時滿足群眾就醫，戰時實現功能轉換；醫共體所屬市精神衛生中心已完成隔離病區建設，市婦幼保健院綜合醫技樓完成主體建設，市疾控中心新建工程已啟動。

　　京山市委政研室（改革辦）負責人表示，醫共體正逐步健全醫防協同機制，村衛生室、鄉鎮衛生院等基層醫療機構在疫情監測預警中擔任“哨點”，市疾控中心牽頭組建健康管理部，一體化推進醫共體成員單位信息報告、隔離管控、檢測檢疫、轉運轉送、醫療救治，形成防控閉環。（湖北日報全媒記者 甘勇 江卉 通訊員 余舟）