原標題：第四批國家集中帶量採購藥品今起落地武漢 45種藥品平均降價超五成

　　又一批質優價廉的降價藥品落地武漢。近日，長江日報記者從武漢市醫保局獲悉，我市正式執行第四批國家組織藥品集中採購結果。據悉，本次落地武漢的國家集中採購中選藥品共45種、59個産品，平均降價52%，單品最高降幅達96%。昨起，武漢市民可陸續在全市公立醫療機構、駐鄂軍隊醫療機構和部分自願參加的醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售藥店，購買降價藥品。

　　注射劑大品種領銜新一輪大降價

　　據悉，第四批國家集中帶量採購的45個品種涉及高血壓、糖尿病、消化道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多個治療領域，其中，中選藥品中注射劑品種8個，滴眼劑3個，吸入劑1個，其餘為口服製劑。

　　一批患者用量較大的常用藥品、抗癌藥品的費用明顯降低。治療胃潰瘍的藥物艾司奧美拉唑腸溶片、治療呼吸道支氣管炎的藥物氨溴索、治療過敏症狀的氯雷他定、新型抗精神病藥物氨磺必利片、鎮痛藥帕瑞昔布與布洛芬等均在降價之列。而備受關注的多靶抗腫瘤藥物索拉非尼、治療多發性骨髓瘤的硼替佐米、抗腫瘤藥物替莫唑胺降幅明顯。

　　過評藥品替代原研藥進一步降低患者負擔

　　隨著第四批國家集中帶量採購在武漢落地，均為原研藥（指原創性的新藥）或通過品質和療效一致性評價的藥品，我市患者使用國家“團購”藥品達到157種。國家組織藥品集中採購，讓通過一致性評價的仿製藥和原研藥同臺競技，通過仿製藥與原研藥之間的替代，進一步降低患者的用藥負擔。

　　以本次集採備受關注的一線抗癌藥索拉非尼為例。2008年6月，索拉非尼在中國正式上市，實現了肝癌靶向藥從無到有；但進口原研藥價格之高，讓不少癌症患者望而卻步。進入醫保後，索拉非尼的價格從原本的2萬多一盒降低至一半。2019年11月，國家醫保談判中，索拉非尼成功續簽，並降低至95元/片。2020年，國産索拉非尼上市。本次集採後，供應湖北地區的重慶藥友制藥中選價格折合為26.6元/片。按每天2片的服用量計算，每個月可為患者節約藥費4104元。

　　而治療多發性骨髓瘤的抗癌藥硼替佐米注射劑，進入醫保之前，進口硼替佐米在國內3.5mg每支單價高達1.3萬元。2017年7月，通過國家醫保談判，硼替佐米降價50%以上。從2018年起，國産硼替佐米相繼上市，價格不及原研藥物價格的2/3，大幅度提高了患者用藥的可及性。本次國家集採後，單支價格在原來4140元（規格3.5mg）的基礎上繼續大幅下降。供應湖北地區的石藥集團歐意藥業，中選價格下降至980元（規格3.5mg），整個療程下來能為患者節省近4萬元。

　　以集採中選價作為醫保支付標準

　　在第四批國家集中帶量採購藥品落地武漢後，按照國家和省的規定，我市同步出臺醫保支付標準，以國家集採中選價格作為醫保支付標準。患者要求使用價格高於支付標準的藥品，超出醫保支付標準的部分由患者自付；患者使用價格低於醫保支付標準的藥品，按實際價格支付。

　　據悉，我市正同步實施醫保基金預付、醫保支付標準與採購價協同、加強臨床合理用藥管理、建立中選藥品使用考核機制、強化中選藥品品質監管等措施，促進醫院優先使用品質可靠、價格合理的中選藥品，讓降價成果惠及更多群眾。目前，各項工作正有序推進。同時，相關部門通過政策協同積極引導非中選企業主動降價，389個非中選藥品降價。（長江日報記者胡瓊之 通訊員張莉）