枝江市百里洲鎮地處長江江心洲。前不久，該鎮一位老人突發心梗，心跳驟停。若乘坐長江輪渡到達具備專業胸痛救治能力的上級醫院，需要近2個小時。

　　心梗積極搶救的黃金時間僅有4─6分鐘，黃金救治時間為120分鐘。來不及轉院，該鄉鎮衛生院醫護人員及時電除顫、氣管插管等搶救後，果斷溶栓治療，老人血管再通，後轉運至枝江市人民醫院手術，為救治贏得時機。

　　“要不是緊急溶栓，我們也救不過來。”枝江市人民醫院相關醫生説。

　　溶栓，是用藥物溶解已形成的血栓。在心梗發生後的12小時內，溶栓可以使血管再通，挽救瀕死的心肌，減少並發癥。但因有大出血風險，需精準判斷適應症。多年來，湖北省鮮有基層衛生機構掌握溶栓能力。

　　“這是個要命的事！八成急性心梗的死亡發生不是在醫院，而是在社區和鄉鎮。基層溶栓能力亟待提升，這就是群眾健康的‘急難愁盼’。”7月3日，省心血管疾病防治中心主任黃愷介紹，該中心在全省多地“下基層、察民情、解民憂、暖民心”實踐活動中，向1400多家縣域醫院和基層機構推廣15項心血管病防治適宜技術，提升基層高危識別、慢病管理、基層溶栓和轉診治療等多項能力。

　　128名來自宜昌市各基層醫療機構的技術骨幹經過一個多月理論培訓、臨床實訓後，26家基層醫療機構成功完成急性心梗靜脈溶栓達70例，溶栓成功率在85%以上，無嚴重並發癥病例。

　　根據《中國心血管健康與疾病報告2021》推算，在湖北省，高血壓人群約1150萬人，糖尿病人群600萬人，他們都是急性心梗的高危人群。

　　“以前這些病人都得靠大醫院救治，可單靠醫院不行，得把防控責任壓實在基層，把危險攔在家門口。”黃愷説。

　　省心血管疾病防治中心通過培訓、下派駐點，現全省各地全面啟動基層溶栓能力建設。截至目前，全省有1263家基層醫療衛生機構正建設基層胸痛救治單元，43家通過認證。荊門、十堰竹山、黃岡紅安、恩施咸豐、天門、棗陽、宜昌等地已成功開展基層溶栓100余例。

　　“降低死亡率，只是解決最緊迫的問題，建起‘防治一張網’才是根本。”黃愷説，在推進胸痛救治單元同時，正建立基層心腦血管疾病防治站，由基層衛生機構對高血壓、糖尿病、高脂血症等高危因素對象和心腦血管疾病患者全面篩查，形成“防、篩、管、治、研”的閉環管理，讓心梗在家門口可防可治。

　　“明年，全省所有基層醫療衛生機構將全部通過認證，成為距離居民最近的‘心血管健康守護人’，湖北老百姓身邊的‘心血管生命安全線’正一步一步建成。”黃愷充滿希望。（湖北日報全媒記者余瑾毅 通訊員 王紫）