新華網武漢11月14日電(連迅、黃姍)湖北省醫療保障局日前披露,近年來,湖北省醫療保障部門從群眾異地辦事堵點難點問題入手,採取多種方式,持續優化政務服務,推進高頻事項“跨省通辦”,進一步提升醫保政務服務便捷度和群眾獲得感。
“為更好地滿足群眾異地就醫需求,今年以來,湖北省全力推動跨省異地就醫直接結算工作。”湖北省醫療保障局相關負責人介紹説,從今年10月底開始,湖北省所有市州開通了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。
以往,門診慢特病患者跨省就醫時,需參保人先行墊付,再攜相關紙質票據到參保地經辦服務窗口申請報銷。如今,湖北省已認定門診慢特病資格的參保人員辦理異地就醫備案後,可在外省開通門診慢特病跨省結算資格的定點醫療機構直接結算。外省已認定門診慢特病資格的參保人員辦理異地就醫備案後,可在湖北省開通門診慢特病跨省結算資格的定點醫療機構直接結算。
據介紹,參保人擬辦理相關事項時,可下載國家醫保服務平臺APP,選擇“異地備案”欄目,查詢全國各省門診慢特病跨省結算定點醫療機構名單、各統籌地區公佈的門慢特結算告知書、全國各地醫保經辦機構諮詢電話,以及查看本人是否具有門慢特資格,還可以辦理異地就醫備案。參保人跨省結算時,執行就醫地的醫保報銷目錄和參保地的報銷政策。
同時,湖北省于10月底全面實現生育保險待遇核定與支付事項“跨省通辦”“全程網辦”,並將産前檢查費支付、生育醫療費支付、計劃生育醫療費支付等3個事項的辦理時限由法定承諾的20個法定工作日壓減為15個工作日。依託湖北省100本電子證照庫,申請人辦理相關業務時,居民身份證、居民戶口簿和社會保障卡等證件實現免提交,醫保電子憑證通過網絡核驗方式實現免提交,生育醫療費支付事項受理材料也無需“出生證明”。
為了拓寬辦理渠道,實現生育保險待遇核定與支付“跨省通辦”事項在湖北醫保服務平臺個人網廳上線的同時,湖北省各市、州、縣均將此事項在湖北政務服務網、鄂匯辦APP等辦理渠道上線,積極探索微信小程式等其他辦理渠道,進一步推動事項的“掌上辦”“指尖辦”。目前,湖北省已制訂全省生育保險待遇核定與支付經辦政務服務事項操作規範,統一經辦流程、行使層級、辦理渠道、辦結時限等關鍵要素,並在服務場所對外公開事項名稱、辦事指南、辦理材料、承諾辦理時限等信息。