近年來，保定市滿城區醫療保障局以嚴厲打擊欺詐騙保行為、堅決守護醫保基金安全為核心任務，統籌推進案例宣傳、智慧監管、考核督導等重點工作，構建全鏈條基金監管閉環，取得顯著成效。

　　聚焦以案釋法，抓實欺詐騙保案例宣傳。精選典型案例，聚焦虛假就醫、挂床住院、過度診療、串換藥品耗材等高頻欺詐騙保行為，梳理違規事實、處罰結果及法律依據，形成通俗易懂的宣傳素材；拓寬宣傳渠道，通過張貼海報、發放手冊、現場宣講等形式，向群眾和醫藥機構從業人員解讀案例細節，營造“人人知法、人人守法、人人護保”的良好氛圍；突出宣傳實效，聯合鄉鎮、定點醫藥機構開展案例宣講進醫院、進藥店活動，切實增強醫藥機構守法意識和群眾維權意識。

　　依託智慧手段，強化日常平臺動態監管。深化大數據篩查應用，依託醫保信息平臺，對診療行為、費用結算等進行實時動態分析，精準識別異常數據，變被動響應為主動發現；加強異地就醫與購藥監管，利用國家統一平臺數據，強化對跨省異地就醫結算費用的審核，防範利用信息差實施的欺詐騙保行為。

　　健全考核督導，壓實打擊欺詐騙保主體責任。實現分類精准考核，結合定點醫療機構、定點零售藥店不同主體特點，實行差異化考核指標體系：對醫療機構重點考核醫保政策執行率、醫保基金使用合規率等核心指標；對零售藥店側重考核藥品進銷存臺賬規範性、處方審核通過率等。強化考核結果運用，對考核不符合規定的，要求限期整改到位，切實以考核倒逼主體責任落實；推動跨部門協同聯動與聯合懲戒，主動加強與衛健、公安、市場監管等部門的溝通協作，對查實的欺詐騙保案件，依法依規對涉案機構、人員實施聯合懲戒，形成強力震懾。

　　下一步，滿城區醫保局將持續保持打擊欺詐騙保的高壓態勢，創新監管方式，提升宣傳考核成效，推動基金監管工作高品質發展，全力築牢醫保基金安全防線。（文 李雨馨）