國際在線河南頻道消息（鄧高靖）：7月5日，河南省政府新聞辦召開新聞發佈會，介紹和解讀河南省建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的有關情況，並回答媒體提問。

新聞發佈會現場 攝影 鄧高靖

　　據了解，河南省按照國家的統一安排部署，在總結實踐經驗、廣泛聽取意見、反復論證測算的基礎上，印發《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）。從7月1日起，河南省全面實施職工醫保門診共濟保障機制，將普通門診費用納入統籌基金報銷，減輕參保人員特別是老年人門診醫療費用負擔，進一步強化醫保基金的保障功能，提升醫保基金的使用效率。

　　“此次實施改革，主要是建立普通門診統籌，將參保人員門診發生的醫保目錄內醫療費用納入統籌基金報銷範圍。”河南省醫療保障局黨組書記、局長鄭子健介紹説，改革後，河南省職工門診統籌醫保目錄內醫療費用報銷比例可達到50%以上，在職職工的年度報銷限額在1500元左右，退休人員在2000元左右。目前，河南省確定的報銷限額，可基本滿足參保職工的門診醫療需求。

　　此次改革調整統籌基金和個人賬戶結構，主要表現在改進計入辦法、適當拓寬使用範圍、健全完善個人賬戶使用管理三個方面。

　　改進計入辦法

　　在職職工個人繳費部分仍然全部計入本人個人賬戶，即按照本人繳費基數的2%計入個人賬戶，單位繳費部分不再劃入個人賬戶；退休人員個人賬戶由統籌基金按比例劃入調整為按定額劃入，額度為上一年度基本養老金平均水準的2%左右，全省人均月計入約60元。

　　適當拓寬使用範圍

　　改革以後，將允許家庭成員相互共濟使用個人賬戶，可以用個人賬戶為家庭成員支付住院的個人自付醫療費用，也可為家庭成員在定點零售藥店購買醫療器械、藥品、醫療耗材等。同時，職工醫保的個人賬戶可為本人繳納大額醫療補充保險費、為家庭成員繳納居民醫保費等。

　　健全完善個人賬戶使用管理

　　《實施意見》明確了個人賬戶不得用於支付公共衛生、健身或養生保健等不屬於基本醫保保障範圍費用。

　　據悉，《實施意見》施行以來，河南省各地正在按要求紮實推進相關工作。河南省職工醫保已實現參保人員在門診統籌定點醫療機構直接結算和省內及跨省異地就醫直接結算，並同步實現了在定點藥店用職工個人賬戶為家庭成員購買藥品、醫用耗材和醫療器械等功能，9月至12月，將可實現職工醫保參保人員用個人賬戶為家庭成員繳納居民醫保費。

　　“自7月1日以來，全省職工醫保已按新政策享受門診統籌待遇11.63萬人次，統籌基金支出1107.3萬元，職工門診統籌的共濟效應已初步呈現。”鄭子健説。