原標題：“醫共體”讓鄉村看病更有“醫”靠（微感受裏的改革溫度）

　　7月29日，回想起日前的看病經歷，信陽市息縣小茴店鎮陳空村72歲的張學彬老人後怕不已：“要不是鎮衛生院搶救及時，俺這把老骨頭可就交待嘍！”

　　而在息縣第一醫療健康服務集團小茴店鎮中心衛生院院長高龍看來，緊密型縣域醫共體改革提升了鄉鎮衛生院的醫療服務水準，才讓他們有了更多挽救農村群眾生命的可能。

　　7月1日傍晚，下地勞作回來的張學彬感到胸悶氣短，胸口伴肩背部疼痛。兒子一家在外務工，他急忙打電話叫來女兒，讓女兒把他送到鎮衛生院。

　　心電檢查結果實時上傳到縣人民醫院，結合問診很快確定，老人屬典型的早期心梗症狀。醫生及時採用“雙抗”療法施治，老人留院觀察至第二日恢復健康，遵醫囑回家休息。

　　“同腦卒中一樣，心梗發病後的3至6小時是救治的黃金時間，否則就會危及生命。”高龍介紹，併入息縣第一醫療健康服務集團後，他們已成功救治胸痛病人89例，其中高危病人16例；及時為腦卒中病人成功溶栓14例。

　　“醫共體改革中，縣人民醫院胸痛中心、卒中中心救治單位延伸到鄉鎮，實現了遠程心電、遠程影像和遠程會診。急難危重病人更可通過綠色通道直接入院，實現了上下聯動、無縫對接，為救治病人贏得了寶貴時間。”息縣第一醫療健康服務集團總院長葉梅説。

　　2019年9月，息縣入選國家緊密型縣域醫共體建設試點縣。隨後，該縣確定由縣人民醫院和縣第二人民醫院牽頭，縣中醫院、縣婦幼保健院和20家鄉鎮衛生院參與，組建兩個醫療健康服務集團，集團內實行行政、人員、財務、業務、績效、藥械、信息“七統一”管理。同時，整合醫療信息平臺，實現醫共體內信息互通、檢查結果互認和專家遠程會診，讓農村群眾在家門口就能享受到優質醫療服務。

　　改革不僅讓鄉村群眾看病更有“醫”靠，醫院和醫生同樣是受益者。息縣第一醫療健康服務集團副總院長李清泉坦言，之前縣人民醫院一家獨大，改革後兩個集團同臺“競技”，群眾多了選擇，迫使各自“刀刃向內”不斷提升醫療設備和醫技水準。

　　“集團包信鎮血液透析分中心和路口鄉精神科病區的設立，不僅方便了群眾就醫，也助力了醫院的進一步發展。”李清泉表示，醫改後醫院總收入中藥佔比和醫保費佔比雙雙下降。

　　“通過緊密型縣域醫共體改革，把更多優質醫療資源送到群眾家門口，逐步實現‘以治病為中心’向‘以健康為中心’轉變，推動縣域醫改向縱深發展。”息縣衛健委主任夏明程説。（記者 盧松 劉宏冰）

　　專家點評

　　把優質醫療資源送到群眾家門口

　　□信陽市衛健委黨組書記、主任 許書動

　　縣鄉醫院，是守護基層群眾健康的“第一道防線”。

　　建設緊密型縣域醫共體，是提高縣域醫療衛生資源配置和使用效率，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，推動建立分級診療制度、提升縣鄉醫院醫療服務水準的重要舉措。

　　息縣醫改，無疑是信陽乃至河南加速推進基層醫改的生動縮影。

　　堅持以人民健康為中心，圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”的目標，緊密型縣域醫共體改革系統重塑縣域醫療衛生體系，整合優化醫療衛生資源，推進以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體，大力提升基層醫療衛生服務能力，讓基層群眾就近就便享有更加公平可及、及時有效、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等服務，不僅提高了醫保基金使用效能，也進一步增強了人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

　　建設緊密型縣域醫共體，打破了過去縣域醫療衛生資源相互獨立、各自為戰、無序競爭的局面，轉變成為“三醫”聯動、分工協作、共建共享、互促共榮的良性機制，醫療機構的工作重心也從注重“治已病”向注重“治未病”轉變，從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。

　　醫改每前進一步，就能多惠及一批患者，多挽救一些生命。一項項務實之舉、創新之策，歸根到底是為了把優質醫療資源送到群眾“家門口”，讓老百姓更有“醫”靠，讓看好病成為實實在在的民生福祉。（河南日報記者劉宏冰 整理）