12月12日,“江蘇醫惠保1號”項目組發佈了截至11月30日的理賠報告。數據顯示,“江蘇醫惠保1號”已累計賠付超14億元,賠付人數130101人,賠付人次721926,人均賠付1.08萬元,覆蓋各個年齡段,單筆最高賠付68.19萬元,單人最高賠付128.58萬元。
作為江蘇首款由政府指導監督的普惠型商業補充醫療保險,2023年是“江蘇醫惠保1號”推出的第三年,也獲得了越來越多江蘇市民的認可。截至目前,2024年度“江蘇醫惠保1號”投保人數已突破320萬人。
據“江蘇醫惠保1號”項目組介紹,獲得單筆最大賠付的用戶是來自鹽城的淩女士,她因白血病住院治療,“江蘇醫惠保1號”賠付68.19萬元,減輕其63%的個人自費費用負擔。
從賠付年齡來看,獲賠用戶中年齡最小的不滿1月,最大的達到102周歲,實現了全年齡層覆蓋。
作為省級惠民保險的典範,“江蘇醫惠保1號”致力於減輕參保市民醫療費用負擔,堅持“應賠盡賠”“返利於民”。除了傳統的理賠方式,“江蘇醫惠保1號”還依託AI等科技賦能,推出快賠服務,極大提升了理賠效率,符合要求的申請者只需填寫個人信息,無需提交複雜的醫療理賠材料,大幅簡化理賠申請手續。
理賠報告中顯示,通過快賠的方式來進行理賠的用戶達66.5萬人次,賠付金額為10.63億元,快賠通道佔比92.08%。也就是説,大約每10個理賠申請,就有9個來自快賠。
投保用戶進入“江蘇醫惠保1號”微信公眾號,根據提示填寫申請即可。如因特殊情況無法線上申請的,可撥打“江蘇醫惠保1號”客服電話“4000651066”,諮詢服務路徑。
為了更好地服務廣大用戶,目前“江蘇醫惠保1號”的線下理賠服務網點也已經開放,覆蓋江蘇13個地市,可關注“江蘇醫惠保1號”微信公眾號,查看各地理賠服務網點。
目前,江蘇市民在微信搜索“江蘇醫惠保1號”官方公眾號,便可投保。“江蘇醫惠保1號”的投保通道將於2023年12月31日正式關閉。(文 欒慧)