瀋陽試點異地就醫自助開通結算服務
來源:瀋陽日報  |  2020-10-30 10:23:10

  10月28日獲悉,瀋陽市成為全國首批自助開通異地就醫直接結算服務試點城市,群眾可自助開通異地就醫服務,不用再辦理備案手續,且住院就醫後直接結算,既減輕了患者的資金墊付壓力,也無須往返奔波。

  據了解,國家首批自助開通服務試點共涉及19個省和28個統籌地區,瀋陽市被確定為我省唯一的國家試點城市。截至目前,瀋陽市已有1000余人辦理自助開通服務。

  跨省異地就醫結算人員調整為兩類,一類是跨省異地長期居住人員,包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務工農民、外來就業創業人員等長期在參保省以外工作、居住、生活的人員;另一類是跨省臨時外出就醫人員,主要有異地轉診就醫人員以及因工作、旅遊等急需就醫人員。

  具體辦理流程為,參保人員跨省異地就醫前,憑醫保電子憑證、身份證或社保卡可通過醫保經辦窗口或瀋陽智慧醫保APP,辦理自助開通服務,瀋陽市醫保中心不再審核備案材料。辦理自助開通服務後,參保人員在就醫地定點醫療機構住院就醫,均可以直接結算。目前,住院費用已經實現直接結算,異地門診尚未實現直接結算。

  瀋陽市醫療保障事務服務中心主任范俐娟介紹:“辦理自助開通服務後,流程和結算將變得更加簡單和方便,以往需要到業務窗口遞交備案材料,現在線上辦理自助開通服務,省去了提交辦理手續的過程和辦事人員路途往返的麻煩。同時,過去需要個人墊付現金後返回瀋陽市進行報銷,報銷週期較長,現在可異地就醫直接結算,減輕了參保人員資金墊付壓力和往返報銷的困擾。”

  此外,有兩種情況需要重新辦理自助開通服務。其中,長期居住人員異地就醫地或參保關係發生變化時,需要重新辦理;臨時就醫人員辦理自助開通服務並就醫結算後,下次跨省異地就醫結算前需要再次辦理自助開通服務。(記者 丁冬)

編輯:王偉嘉
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