鞍山市中心醫院成功救治胎盤早剝伴重症休克高齡産婦
來源:中央廣電總臺國際在線  |  2021-07-11 15:06:30

  國際在線遼寧頻道消息:近日,鞍山市中心醫院産科在全院相關科室的共同努力下,成功救治了一位胎盤早剝DIC伴重症休克高齡産婦,再次創造了生命的奇跡,並驗證了該院作為鞍山急危重症孕産婦救治中心的救治實力和水準。

  6月17日中午11點,鞍山市中心醫院産科病房接到醫務部電話,稱外院一名40歲剖宮産術後患者出現不明原因纖維蛋白原急劇下降,急需轉入中心醫院搶救。

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共同努力搶救患者 供圖 鞍山市中心醫院

  接到電話後,鞍山市中心醫院産科主任張潘軍立即召集科內相關人員,進行部署安排,並啟動應急預案,準備接收患者。12時22分,産婦由120平車轉入病房,面色蒼白、意識模糊,腹部切口滲血,下身仍有持續大量流血,心率125次/分,血壓85/49mmHg。患者胎盤早剝,纖維蛋白原降至0.6g/L以下……診斷為“胎盤早剝後出現DIC,伴失血性休克”。

  張潘軍迅速了解病情並著手組織搶救,輸血科為患者開通綠色通道,第一時間為患者調配血製品緊急輸血。

  隨著冷沉澱、血漿、紅細胞等的不斷輸入,患者血壓回升,心率逐漸減慢,精神狀態較入院時有所好轉,但仍有活動性出血。此時的張潘軍緊急聯繫介入科主任崔鉉默會診,並在介入團隊的努力下,成功為患者實施了介入下子宮動脈栓塞術止血。

  作為一名産科醫生,張潘軍常常告誡年輕醫生,在診療中保證産婦生命安全的同時,更要盡可能的保留她的生育能力,要考慮到她將來的生活品質,這才是一名合格的醫者!

  胎盤早剝DIC合併失血性休克,搶救成功的關鍵是先糾正凝血功能異常,再糾正失血性休克,每一個細節都關乎結果的成敗,容不得半點遲疑。

  雖然患者休克得到糾正,陰道流血停止,但後續診治仍很關鍵。患者因DIC及大量輸血後,有低體溫、低鈣血症、高鉀血症、多器官(心肺及肝腎等)功能衰竭的可能。張潘軍與團隊醫護人員嚴密監測各項指標,並及時進行糾正。連續半個多月,張潘軍放棄了節假日休息,堅持每天到院查房,在得知患者于産後一週出現大量泌乳這一消息,臉上露出了久違的笑容,這表示搶救及時,患者出現希恩綜合徵(Sheehan Syndrome,指孕産婦大量失血後出現垂體功能減退而出現一系列症狀,如:閉經,不孕,掉發等)的幾率大大減少。

  經過多科室醫護人員的共同努力,患者現已痊癒出院。在這場與時間賽跑的生命守護中,鞍山市中心醫院醫護人員反應迅速,多學科通力協作,為患者的成功救治爭取了寶貴時間,也反映出中心醫院作為急危重症孕産婦救治中心的高水準救治能力與敬業精神。(文 張月 王蘭)

編輯:黃非
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