國際在線遼寧頻道消息:隨著法槌應聲落下,我國醫保制度建立以來,鞍山地區宣判的首例欺詐騙保典型案例正式宣告破獲。歷時1年,鞍山市打擊處理犯罪嫌疑人11人,審查、凍結涉案資金1055萬元,為國家直接挽回經濟損失近200萬元。
這起典型案例破獲的背後,是無數公安民警通宵達旦的辛勤付出。近日,鞍山公安公佈了案件破獲的詳情。
案件卷宗 供圖 鞍山公安局
2021年1月底,鞍山千山公安分局刑偵大隊接到鞍山市醫療保障事務服務中心移交的辦案線索——千山區大屯鎮衛生院涉嫌欺詐騙取醫保基金。接到線索後,千山公安分局迅速抽調精幹警力組成專案組,開展案件偵辦工作。
欺詐騙保案件辦案難度大,涉及面廣,涉案人員複雜,需要專案組民警不僅要有豐富的辦案經驗,更要了解財會、醫療診治、醫保基金報銷等多個領域的專業知識。面對這些陌生的行業知識,千山公安分局辦案民警迎難而上,在加班加點梳理大屯鎮衛生院現存相關病志、報銷數據、會計賬簿、會計憑證等材料簿冊的同時,還積極與財務人員、醫療部門專家進行交流學習,彌補知識短板,為後續進一步鞏固證據、調查取證奠定了堅實的專業知識基礎。
因為該案涉案時間跨度大、涉及患者人數多,所以與之相關的醫療報銷數據及財務憑證數量巨大。為了能儘早從海量信息中尋找到案件偵破的關鍵性證據,民警對現存患者病志、會計賬簿、會計憑證等材料進行逐一梳理、核對、記錄。通過翻閱大屯鎮衛生院1600余名患者共計2158份相關病志,核對醫保報銷財務賬簿、憑證300余本,梳理醫保報銷數據數十萬條,篩查各項資金流水一萬餘頁,審查、凍結犯罪嫌疑人涉案資金1055萬元後,一條條異常報銷數據和會計憑證逐漸清晰起來,案件的關鍵線索逐漸被鎖定,這起涉千萬的欺詐騙保案也慢慢浮出了水面。
在專案組的精心謀劃和有力部署下,民警先後抓獲包括大屯鎮衛生院實際經營者賀某某、董某某,醫生張某某、李某在內的犯罪嫌疑人11名。
在進一步固定證據、完善證據鏈條的過程中,民警累計走訪核實患者1253人,製作詢問筆錄1069份,一張張清晰的詢問筆錄成為撬動案件破獲的關鍵鑰匙。隨著案件走訪取證工作逐漸完成,涉案金額的認定又成為擺在專案組面前的另一道難題。為了確保訴訟程式順利進行,民警通過調取所獲相關證據,逐一核對臺賬簿冊,嚴謹細緻地計算,最終明確了每一名嫌疑人的涉案金額,為犯罪嫌疑人的定罪量刑提供了重要依據。
隨著案件宣判,該案也畫上了句號,涉案人員得到了法律的嚴懲。社會醫療保險作為我國一項重要的民生工程,是老百姓看得起病的有力保障,非法手段騙取醫保基金的行為,嚴重損害了廣大群眾的切身利益。公安機關將依法嚴厲打擊此類犯罪行為,堅決捍衛群眾利益。(文 張士龍 王蘭)