湖南41歲高齡孕婦胎死腹中 心跳停止50分鐘後起死回生

　　長沙7月10日訊 按照國際慣例，心臟停跳30分鐘後，醫生就可以宣佈病人死亡。

　　心臟停止跳動50分鐘後還能活過來嗎？41歲的高齡産婦王女士就經歷了這回事。

　　經過約一個月的時間，王女士終於成功甦醒。如今，王女士不僅能夠下床行走，而且生活也能夠自理了，其神經功能已基本得到恢復。

　　7月9日，41歲的王女士回湘雅醫院接受全面身體評估，各項數據正常，不僅肢體運動自如，而且智力、思維判斷、語言均已基本恢復。

　　前段時間，經歷了兩次喪子之痛的她在中南大學湘雅醫院外科病房裏突發心臟驟停，此前她因為妊娠合併急性重度重症胰腺炎入院。

　　險情被及時發現後，該院多科醫護人員奮力搶救50分鐘，尤其是5名醫護人員不間斷地持續心肺復蘇後，王女士竟然“起死回生”，恢復了自主呼吸心跳。又歷經多日堅持進行腦復蘇，現在她已恢復腦神經功能，生活基本自理。

　　幾年前，5歲的孩子因車禍夭折，讓來自湖南衡陽縣的王女士一家悲痛不已。如今這位41歲“高齡”女士再次懷孕喜出望外時，卻在懷孕33周突然出現劇烈腹痛腹脹、噁心嘔吐，並伴有胸悶、氣促，當地醫院診斷為重型急性胰腺炎，病情加重後，送往在湘雅醫院，就診時發現胎兒已死於腹中。

　　王女士情緒極其低落，無法承受連續兩次的喪子之痛，加之伴有較為嚴重的肺部感染，正當醫護人員為其病情尋找有效治療措施時，她突然心跳驟停。

　　危急關頭，醫護人員立即搶救實施心肺復蘇。“心肺復蘇是這次搶救過程中最難的一點，卻也是我們搶救成功最關鍵的一點。”湘雅醫院胰膽外科孫維佳教授介紹，醫護人員迅速實施胸外按壓，終於在第6次除顫後，王女士持續停止了50分鐘的自主心跳終於奇跡般地恢復了。

　　心肺復蘇成功之後，王女士仍面臨著另一道難關——腦復蘇，只有保證腦復蘇成功，才不會使患者成為植物人。為此，湘雅醫院組織全院專家大會診，啟動多科協作就診，王女士最終成功甦醒。

　　目前，王女士體檢各項數據正常，不僅能夠下床行走，而且生活也能自理。

　　搶救過程

　　五十分鐘心跳復蘇

　　黃耿文副教授清楚地記得當時是晚上7點40分，王女士心跳驟停。發現情況後，值班醫生立即開展了胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇搶救措施。不到5分鐘，麻醉醫生立即趕到，進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸等搶救措施，開闢第二條生命通道。緊接著重症醫學科專家趕到，為王女士實施心臟除顫，試圖恢復心臟正常跳動。

　　在42分鐘時的第6次除顫後，雖然王女士的心臟沒有復跳，但有微弱的、斷斷續續的電波，50分鐘後患者的自主心跳終於恢復了，隨即自主呼吸也逐漸恢復。“心肺復蘇30分鐘沒醒過來，按醫學規定可視為搶救無效，宣佈臨床死亡。”孫維佳教授説，該院過往最長時間的成功心肺復蘇時間記錄是46分鐘。

　　一個月左右腦復蘇

　　心肺復蘇成功之後，王女士還面臨著腦復蘇。只有保證腦復蘇成功，才不會成為植物人。

　　一連7天，王女士處在無意識狀態，監測的腦電波也一直都是雜亂無章的波形。“一般情況下，心肺復蘇後會出現缺血缺氧性腦損傷、腦水腫，是患者昏迷的原因，超過一定的時間仍不出現腦電波的alpha波，腦復蘇的希望就越來越渺茫了。”孫維佳教授介紹道。

　　湘雅醫院的專家們啟動多科協作模式來加強處理。“通過密切觀察和檢查，似乎感覺到她還有細微的反應。所以，我們相信會再次出現奇跡”，孫維佳教授説。

　　一個月左右，王女士終於甦醒。

　　心臟驟停是種什麼感覺？

　　在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘後，人就會因腦缺氧感到頭暈；

　　10至20秒鐘後，人會意識喪失；

　　30至45秒鐘後，瞳孔會散大；

　　1分鐘後呼吸停止，大小便失禁；

　　4分鐘後，腦細胞就會出現不可逆轉的損害。

　　因此，心臟驟停的黃金搶救時間應在4分鐘內。

　　教你兩招

　　A：發現呼吸心跳停止怎麼辦？

　　現場心肺復蘇

　　順序是先胸外按壓，然後打開氣道，然後人工通氣。發現昏迷的人，先呼喊和拍打，然後進行呼救，然後進行翻身觸脈搏，隨後就進入心肺復蘇的正式過程。清理異物後打開氣道，開始胸外按壓，30次，深度大於5釐米，然後吹氣。湘雅醫院專家説，這樣的心肺復蘇不能完全替代跳動的心臟，但相當於正常心臟跳動40％－60％的效果。

　　B:異物墜入氣道怎麼辦？

　　解除氣道異物

　　這個可以採取海姆立克手法，對於尚清醒的成人，可囑其彎腰並用手掌擊打其後背中間 4-6次。或救治者用雙手環繞患者腰間，一手握拳抵于其臍上兩橫指處，另一手握緊拳向上、向後衝擊勒壓4-6次。對於孩子，可以將嬰兒俯臥于一側前臂上，同側手固定嬰兒下頜角，使其頭部輕度後仰，打開氣道，用另一隻手固定嬰兒的頭頸部，頭部壓低，頭部低於軀幹，利用重力幫助移除異物。

　　新聞連結

　　美國婦女死亡17小時後復活

　　2008年5月17日，美國西弗吉尼亞州59歲婦女維爾瑪·托馬斯因心臟病突發被送進醫院。在醫生診斷她臨床腦死亡17個小時後，家人同意撤除維持生命裝置。奇跡就在這時發生，維生裝置剛撤下10分鐘，維爾瑪竟然起死回生。

　　英國男嬰一聲咳嗽奇跡復活

　　2005年12月，英國一名只有兩周大的男嬰伍迪·蘭德因心臟病突發而被醫生宣佈死亡，但半個小時後，他卻突然發出了一聲咳嗽。經過再次搶救，他終於被從鬼門關拉了回來。（瀟湘晨報記者 劉少龍 通訊員 羅聞 黃辣）