中國乙肝病毒攜帶者約9000萬 專家稱早期預防最關鍵
本月28日是世界衛生組織確定的“世界肝炎日”。在中國,病毒性肝炎對民眾健康造成的危害十分嚴重。據估算,目前中國有乙肝病毒攜帶者約9000萬人,其中約2800萬人為慢性乙肝患者。專家強調,接種疫苗是最經濟最有效的預防肝炎的手段,我國疫苗的安全性無需擔憂。
今年“世界肝炎日”的主題是“抗擊肝炎,預防先行”。從中國乙肝患者的情況看,大部分都是兒童早期感染形成的,早期預防乙肝同樣是最重要的關鍵環節。國家衛生計生委疾控局副局長雷正龍表示,在預防肝炎的措施方面,要首推接種疫苗,“我們認為,接種甲肝疫苗和乙肝疫苗是最經濟有效的預防肝炎的手段。要控制傳染病的流行,必須保持一個高水準的疫苗接種率,才能建立一個牢固的人群免疫屏障。”
據介紹,中國從2002年開始將乙肝疫苗納入到免疫規劃中,免費為所有適齡新生兒接種乙肝疫苗。13年來,已經為2億兒童接種了乙肝疫苗。乙肝疫苗的首針接種率達到了90%,三針的全程接種率達到了95%。調查顯示,由於堅持疫苗接種為主的預防策略,中國乙肝兒童感染率逐年顯著下降。
對於各界非常關注的阻斷母嬰傳播問題,衛計委官員表示,中國從2010年開始對孕婦進行血清學篩查,為所有乙肝表面抗原為陽性的孕婦所生産的新生兒,在免費接種乙肝疫苗的同時,還免費接種乙肝免疫球蛋白。北京大學人民醫院肝病科王豪教授介紹説:“如果孕婦是乙肝感染者,注射疫苗是不能完全阻斷母嬰傳播的,或者説阻斷力度不夠令人滿意,還是有一些孩子出生後會被感染,感染原因就是因為孕婦體內病毒太多,造成新生兒有些是出生被感染,有些是在出生前,在母親子宮內就被感染了,對於這種表面抗原陽性的乙肝孕婦,新生兒出生後不光要打一針乙肝疫苗,還要打一針抗乙肝免疫球蛋白,這是第二種策略,又可以提高一定的(阻斷母嬰傳播)的百分點,接近百分之百,到了97%。”
王豪教授還提到,為了進一步提高新生兒免受乙肝感染的成功率,還可以設法將母親體內的病毒數量降低,以減少母嬰傳播,相關藥物目前正處於研製階段。
接種乙肝疫苗在預防乙肝方面的所取得的成效早已得到社會公認。不過,近幾年來,由於發生了多起注射乙肝疫苗後出現重症甚至死亡病例,也導致了社會各界對於乙肝疫苗安全性的高度關注。對此,中國疾控中心免疫規劃中心副主任王華慶表示,中國的乙肝疫苗安全性無需擔心,“2005年到現在,從我們對疫苗監測的不良反應來看,異常情況發生,包括信號,我們都沒有發現,主要的一些反應還是因為個體的因素,出現了一些過敏性的反應,但是像過敏休克這種發生率也是非常低的,在百萬分之一以下,幾率很低。不管從全球監測結果來看,還是我們國家的監測結果來看,乙肝疫苗的安全性在所有的疫苗當中也是最好的疫苗之一,所以安全性是沒有問題的。” (記者 徐婷)