“我現在腿一點也不抽筋了，肩膀也不疼了，活動好得很。太感謝各位醫生護士，這麼多的疼痛問題在四院疼痛科一併都解決了。”日前，虹口區江灣鎮街道的章阿婆專程來到同濟大學附屬上海市第四人民醫院疼痛科看望醫護人員，並送錦旗表達其謝意。

　　這也是上海四院與江灣鎮街道聯手創新啟動“黨建引領、無痛社區”建設項目的成功案例。江灣鎮街道社區衛生服務中心方圓説，“上海四院創新開展的‘無痛社區’項目，可幫助患者一站式治療疼痛，雙向轉診機制真實實現了閉環管理，切實地解決了社區患者疼痛難題，很大程度提高了老年人生活品質。”

　　據了解，家住虹口區的87歲獨居老人章阿婆，自去年5月開始逐漸出現雙下肢冷痛，即使在三伏天也要穿秋褲，且夜間經常出現雙下肢抽筋現象。起初，章阿婆以為是自己年紀大骨質疏鬆，沒當回事，就自行購買鈣片服用。但連續吃了幾個月，症狀也不見好轉，反而還逐漸加重。

　　不幸的是，去年8月，章阿婆因為不慎碰撞傢具，導致其右側肩膀劇烈疼痛，連抬手梳頭等日常活動都無法完成。章阿婆吃了幾天止痛藥也不見緩解，於是前往虹口區江灣鎮街道社區衛生服務中心就診。

　　江灣鎮街道社區衛生服務中心家庭醫生在詳細了解章阿婆病情後，考慮她高齡不能耐受較大創傷的手術，而服藥等保守治療方法的效果欠佳，讓他們“左右為難”。遂啟動“江灣鎮街道社區衛生服務中心——上海市第四人民醫院”疼痛專科雙向轉診機制。

　　今年3月，章阿婆來到上海四院疼痛科就診。接診醫生詳細詢問病史並完善相關檢查。待章阿婆拿到相關檢驗檢查報告，一下子緊張起來：“腰椎間盤突出、周圍神經病變、肩袖損傷、骨質疏鬆等等，我還能治好嗎？”

　　焦急的章阿婆挂了疼痛科主任陳輝的號。陳輝經過綜合判斷，考慮章阿婆目前最主要的疼痛病因是腰交感神經鏈綜合徵和肩袖損傷。

　　“腰交感神經鏈綜合徵，是由於腰交感神經受到腰椎骨質增生或腰椎間盤向前突出所致的刺激或壓迫，引起交感神經異常興奮，進而導致下肢冷痛、麻木等症狀。這是一種複雜的神經痛，口服藥物往往效果不佳，需要降低交感神經興奮性方能緩解症狀。”陳輝耐心地給章阿婆解釋道，“肩袖損傷是由於章阿婆右肩長期慢性勞損，加之突然碰撞傢具所致，從影像檢查上看，尚沒有造成肌腱全層撕裂，這種程度的損傷完全可以通過疼痛介入治療的方式解決，而不用開刀手術。”

　　聽到陳輝的解釋，章阿婆一顆懸著的心終於落了地。第二天，章阿婆住進上海四院疼痛科。

　　入院後，陳輝帶領醫護團隊為章阿婆制定“先腰後肩”的序貫性治療方案。在局部麻醉下，順利實施CT引導下腰交感神經鏈射頻松解術和肩關節周圍靶點射頻術。治療操作均于30分鐘內完成，術後即可下床活動，對章阿婆的創傷和生活干擾很小。（新民晚報記者 左妍 通訊員 陳霞瓊 肖鑫）