西安即將切換醫保信息系統 關於醫保的十個熱點問題解答
來源:西安日報  |  2021-11-26 10:34:51

  西安市即將切換醫保信息系統,上線全國統一的國家醫療保障信息平臺。現行西安市醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)將隨之停止使用。近日,許多參保人員諮詢有關醫保卡停用後餘額怎麼處理、個人名下有多條參保信息怎麼辦等問題。為了解答參保人員的疑問,記者就近期參保人員關注的熱點醫保問題對西安市醫療保障局相關負責人進行了採訪。

  問題一:醫保卡停用後個人醫保賬戶怎麼繼續使用?

  醫保卡停用後,參保人員的醫保待遇不受任何影響,個人賬戶餘額及每月資金劃入會繼續結存于本人賬戶中。參保人員可憑醫保電子憑證、社會保障卡、居民身份證中任意一種介質到定點醫藥機構就醫、購藥和結算,均可正常使用本人原醫保卡賬戶及資金。

  問題二:參保職工去世後醫保卡餘額如何處理?

  參保職工去世後,由參保單位負責辦理其個人賬戶一次性清退業務。國家醫療保障信息平臺在我市上線且運行穩定後,西安市醫療保障局將統一對該業務具體辦理時間及辦理步驟進行預告知。

  問題三:醫保電子憑證顯示參保地錯誤、個人信息錯誤、存在多條參保信息,無法正常結算怎麼辦?

  醫保電子憑證激活、使用過程中出現參保地錯誤、個人基礎信息錯誤等問題,可諮詢西安市本級、各區縣醫保經辦機構。存在多條參保信息源於各種原因導致的重復參保,比如重復參保職工醫保和居民醫保等。國家醫療保障信息平臺在我市正式上線運行後,該問題將基本得到解決。屆時如仍存在以上問題,參保人員可進一步諮詢所在參保地的醫保經辦機構,及時辦理重復參保地停保手續。

  問題四:居民醫保重復繳費怎麼辦?怎麼退費?

  自2019年1月1日起,我省居民醫保費用由稅務部門統一徵繳。參保人員如遇重復繳費問題,可撥打12366稅務服務熱線諮詢,也可前往我市各級辦稅服務大廳現場諮詢。

  問題五:居民醫保繳費後如何獲取繳費憑證?如何查看繳費記錄?

  通過手機銀行、微信、網上銀行、銀聯雲閃付、支付寶等電子渠道繳費的參保人員,以電子訂單支付憑證作為繳費依據。其他方式繳費的參保人員可向戶籍或居住地所在稅務部門諮詢具體查看方式。

  問題六:今年企業醫保年審什麼時候開始?怎麼辦理?

  根據相關文件要求,2021年度企業職工醫保不再與工傷、失業保險繳費基數申報同步進行。職工醫保2021年度繳費基數申報工作將在我市新醫保系統上線且運行穩定後開展,具體辦理時間及方式將由市醫保經辦機構發佈後續通知。

  問題七:新參保人員如何繳納城鄉居民醫保費用?

  2022年度稅務部門無信息的新增擬參保人員,需持身份證及戶口本(戶籍不在我市的參保人員,需持身份證及居住證),前往戶籍(居住證)所在社區或辦稅服務大廳指定服務窗口進行人員信息登記。登記後即可繳納2022年度城鄉居民醫保費用。參保人員還可進一步諮詢稅務部門關於登記及繳費的相關問題。

  問題八:靈活就業人員如何繳納2022年度職工醫保?

  靈活就業人員職工醫保代理工作由人才代理機構負責。靈活就業人員的具體醫保繳費問題可諮詢西安市人才中心或所在區縣人才中心,也可撥打市人社局社保中心靈活就業服務熱線89625986。

  問題九:社會保障卡如何領取?

  社會保障卡由人力資源和社會保障部門統一制發,參保人員可通過西安市人力資源和社會保障局門戶網站、西安市人力資源和社會保障局12333諮詢服務電話、“西安人社通”手機APP、微信公眾號“西安人社12333”、支付寶、相關合作銀行等渠道辦理社保卡申領、查詢、諮詢、挂失補辦等業務。

  問題十:社會保障卡如何綁定醫保賬號?

  參保人員可攜帶本人身份證、社會保障卡、醫保參保證明到市人社大廈(建工路28A號)綁定醫保功能,綁定後個人醫保賬戶和待遇不受影響。(記者 馬相)

編輯:王菲
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