近日，黑龍江省醫院消化病院內科和外科醫生默契配合，從內科小腸鏡診斷到外科微創手術治療，成功把一名小腸憩室伴出血患者治愈。據了解，小腸憩室伴出血症狀，在臨床上非常不好診斷，因為消化道出血原因非常多，外科一般不能貿然手術，此時小腸鏡檢查結果就是最直接的診斷證據，為外科手術提供了有力支持。而黑龍江省醫院消化病院也是目前省內唯一開展小腸鏡檢查的醫院，可以為患者提供最專業、最全面的消化道檢查。

　　據省醫院消化病院消化三科副主任祝喜萍介紹，韓先生今年剛剛20歲，哈市人，最近開始感覺腹部時有疼痛，斷斷續續的持續了一個多月。韓先生於是來到家附近的一家醫院，行彩超及上消化道造影檢查提示為脂肪肝、十二指腸球炎和膽囊炎，經口服藥物後，腹痛稍有好轉，但始終得不到徹底解決。韓先生於是決定前往黑龍江省醫院消化病院，想把自己的病好好看看。就在來到省醫院的前一天，韓先生開始出現噁心、嘔吐症狀；入院前當天，韓先生病情再次加重，出現便血症狀，並伴有暈厥。

　　省醫院消化病院消化三科祝喜萍副主任熱情的接待了韓先生，併為其辦理入院並進行了仔細檢查，首先的胃腸鏡檢查中，胃鏡提示為淺表性胃炎，腸鏡回腸末端可見大量血性液體，未見活動性出血。憑藉豐富的臨床經驗，祝喜萍副主任考慮韓先生有小腸出血可能，遂建議其完善膠囊內鏡或小腸鏡檢查。得知小腸鏡檢查在省內僅有黑龍江省醫院一家能做後，韓先生選擇了經濟實惠的小腸鏡檢查。最終，小腸鏡檢查結果印證了祝喜萍副主任的判斷，檢查中明顯可見一處回腸憩室，考慮為憩室合併出血，建議轉入外科進行手術治療。

　　得到精準診斷的韓先生於是來到消化病院消化外科接受了微創手術治療，手術開始後，該科馬春雷副主任在腹腔鏡下，探查全結腸及小腸，發現距離回盲部50cm小腸對係膜緣有一直徑2cm憩室，同時闌尾增粗。結合病史，術中確定韓先生為小腸憩室伴出血及闌尾炎。馬春雷副主任隨後為其行腹腔鏡下憩室切除，闌尾切除。整個手術僅用時二十分鐘，無出血。術後三日，韓先生便痊癒出院。

　　馬春雷副主任對此表示，小腸憩室伴出血多為先天性，是絕對手術適應症，術中需要仔細探查，是否合併多發憩室。同時該病在臨床上非常不好診斷，因為消化道出血原因非常多，外科一般不能貿然手術，此時小腸鏡檢查結果就是最直接的診斷證據，為外科手術提供了有力支持。(通訊員 康艷立 董宇翔)