4歲女童患感冒心臟停跳 醫生9000次按壓後救活

　　原標題：4歲女童患感冒心臟停跳 醫生9000次按壓後救活

　　平安夜，四歲女童突發高危心肌炎 ，醫護人員9000次心臟按壓搏得一線生機。新民晚報新民網記者從上海市兒童醫院了解到，經過12小時全力搶救，女童甦醒，出現了自主心律，血壓也穩定了。不過醫生坦言，女童能否闖過“鬼門關”順利康復，目前仍然是個未知數。

　　連續9000次心臟按壓救回一命

　　女孩彤彤(化名)，今年4歲，3天前出現發熱、腹痛、嘔吐，病情進行性加重，發展為心源性休克，昏迷。在江蘇某院就診後，12月24日淩晨4點，緊急送上海市兒童醫院。經由綠色通道直接進入重症監護病房(PICU)。

　　入院後，經過各項，女童被確診為：暴發性心肌炎、心源性休克，惡性心律失常，生命危在旦夕。

　　醫院立即啟動緊急救護程式：重症醫學科、心內科多名專家立即趕到醫院組成搶救團隊，商討實施救治方案。但患兒病情持續惡化，大劑量血管藥物、呼吸機等搶救仍舊不能維持血壓。彤彤隨時面臨死亡危險。

　　搶救團隊當機立斷，必須立即為她安裝人工起搏器。期間彤彤的心跳多次出現驟停，命懸一線。被推回重症監護病房不久，令醫護人員最擔心的事情發生了：彤彤再次出現電機械分離，有起搏，但心肌無收縮。彤彤的心臟再次停搏。

　　重症監護科醫護人員立即對她進行了高品質心肺復蘇，但仍不能維持生命體徵穩定。監護室的醫生護士始終沒有放棄，每分鐘100次按壓，每2分鐘換一個人，對她進行心外心臟按壓持續超過1個半小時！連續超過9000次的心臟按壓終於再一次把彤彤從死亡線上拉了回來。彤彤的心跳和血壓恢復了。

　　世界頂級技術令女童轉危為安

　　彤彤雖然有了起博心跳，但是心肌收縮力極差，在大劑量血管活性藥物維持下仍不能維持血壓于正常範圍。氣管插管中涌出大量粉紅色液體，出現嚴重肺水腫。為了替代心臟功能，讓心臟有休息的時間、恢復的可能及防止出現休克導致其他臟器損傷，重症醫學科主任張育才決定，立即啟動國內外最高端的生命支持手段-ECMO(體外膜肺氧合)為彤彤搏得一絲生的希望。

　　12月24日16點38分，ECMO順利上機。經過12小時的搶救，患兒出現了自主心律，血壓也穩定了。彤彤睜開了眼睛，至此參與搶救的醫生們終於稍稍輸了口氣。

　　醫生表示，接下來，彤彤還有最後一關要闖——撤機後的適應。因為體外膜肺氧合(ECMO)雖然可以使彤彤的心肺得到休息和修復，但是，能否修復到支撐撤機後的體內心肺循環，彤彤能否闖過“鬼門關”順利地康復，仍然是個未知數。

　　專家介紹説，爆發性心肌炎是兒科最嚴重、最凶險疾病之一，患兒多是“九死一生”。如果採用傳統常規的搶救技術，救活的希望非常渺茫。