家人捐獻器官要求辦捐贈儀式 官員媒體需參加

　　病床上的李林 攝影記者 何彬

　　原標題：小夥腦死亡家人想捐器官 “特殊要求”讓捐贈作罷

　　4月19日，四川省人民醫院器官移植中心協調員薛女士接到一個電話，廣元市第一人民醫院一名醫生在電話中告訴她，醫院有一名臨床腦死亡患者，想要捐獻器官。

　　接到消息後，省人民醫院立即作出反應：評估患者情況；9名醫生隨時待命；武漢協和醫院的三名醫生也從武漢飛到成都，準備當晚抵達廣元。

　　一切似乎已經就緒。然而，之前有捐贈意願的李林家人，突然提出一個讓醫院無法滿足的要求：必須搞一個大型的捐贈儀式，要有當地市領導和媒體記者參加。而從遺體捐贈的慣例來説，這個要求醫院無法達到。器官捐贈只得作罷。

　　李林家人捐獻器官“大逆轉”的背後，藏著一個秘密：腦死亡認定之難。

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　　捐獻器官生變故

　　想捐器官 兩醫院12名醫生緊急待命

　　4月19日一大早，四川省人民醫院器官移植中心器官移植協調員薛女士接到廣元市第一人民醫院的一個電話。電話中，對方醫院的一名ICU醫生，簡要地表達：一名臨床腦死亡患者想要進行器官捐贈。

　　器官捐贈是搭建起生死轉換的橋梁。接到消息後，薛女士立即與當地醫院和家屬進行聯繫，並對捐贈者的身體狀況進行評估。經過器官評估檢測，捐贈者的腎臟已經不符合移植標準，只有肝臟和心臟符合器官移植條件。“捐獻者處於顱腦不可逆損傷狀態，基本達到了臨床上腦死亡狀態，靠呼吸機和藥物來維持生命，是可以進行器官捐贈的。”薛女士表示，幾番溝通之後，捐贈者母親同意捐獻出兒子的肝臟和心臟，雙方約好20日上午10點進行獲取器官手術。

　　擁有心臟移植資質的醫院在全國都是少數，武漢協和醫院就是其中一家。在獲得捐贈者家屬同意後，省醫院立即聯繫了武漢協和醫院，由武漢協和醫院來進行心臟移植。考慮到心臟移植的特殊性，兩家醫院約定，19日晚上出發，在廣元市第一人民醫院會合，20日早上再進行移植手術。

　　為了保證手術的順利進行，省醫院進行了充分的準備：“出動了9名醫務工作人員，其中一名ICU醫生負責評估供體的器官狀況，另外三名醫生和兩名護士，負責實施肝臟獲取手術，另外，還有兩名器官移植協調員。”

　　武漢協和醫院也為此次器官捐贈，進行了緊急準備。在接到省醫院電話後，武漢協和醫院組織了三名心臟外科醫生，第一時間訂好機票前往成都。“19日晚上9點20分的航班從武漢飛往成都，11點30分落地，準備前往廣元，與省醫院的醫生會合。”武漢協和醫院負責此次移植手術的行動負責人劉醫生説。

　　當晚10點，醫務人員乘車從成都出發，前往廣元市第一人民醫院。

　　突然“逆轉” 患者家屬提“特殊要求”

　　正當兩家醫院的醫生緊急趕往廣元市第一人民醫院時，薛女士再次接到了捐贈者家屬的電話。“捐獻者的舅舅提出，需要準備一個捐獻儀式，還要當地政府官員、紅十字會、媒體參加並進行報道，如果達不到要求，就不同意捐贈。”這個電話，讓此次器官捐贈發生“大逆轉”。

　　這樣的要求讓薛女士驚訝，她説：“我頭一次遇到這種情況，以前一般都是因為傳統觀念導致家屬放棄捐贈。”薛女士試圖説服對方放棄這個想法，多次溝通，對方態度仍很堅決。“他們説，不給儀式，就不捐了。”

　　“按照慣例，只有在捐贈手術前，醫務人員對捐贈者進行默哀的儀式，以此表示對捐贈者尊重。醫院沒有辦法組織這樣一場‘儀式’。”薛女士説。

　　在進行了多次溝通無果後，19日深夜，省醫院無奈解散了臨時組成的醫療小組。

　　武漢協和醫院的三名心臟外科醫生，在當天晚上11點30分抵達成都後，也得知家屬的“特殊要求”。負責的劉醫生説：“這個要求醫院確實沒法滿足，無法再進行器官捐贈，但我們對家屬的心情表示理解。”

　　肝臟受捐者 感覺就是從“天上掉到地上”

　　劉婧（化名）是這次肝臟受捐者家屬，她的丈夫去年10月在內江一家醫院查出患有肝癌，需要進行肝臟移植手術。這次是丈夫獲得的第三次獲捐機會，但由於突然的“逆轉”，這次獲捐還是沒有成功。“那種感覺，就像是從天上掉到了地上。”

　　“19日那天，得知有肝源的消息後，全家人就像是重新看到了希望。”劉婧説話的聲音都在微微發抖，一家人趕緊在內江的醫院辦理了手續，趕到省醫院進行術前準備工作。誰知道才剛抽完血，就得知了捐獻者不再進行捐獻，全家人都很失落，但也沒有抱怨任何人。

　　獲捐沒有實現，劉婧和家人只得又回到內江的醫院，繼續等待肝源。

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　　“特殊要求”的背後

　　為什麼要捐 想要娃娃心臟繼續跳動

　　有意向進行器官捐贈的家人為何突然提出“特殊要求”？昨日下午，成都商報記者來到廣元市第一人民醫院，找到曾有捐贈意向的臨床腦死亡患者李林及其家屬，試圖還原這場捐贈“大逆轉”背後的原因。

　　原本打算捐贈器官的，是26歲的小夥子李林。4月10日，一次工地上的高空墜落，導致他頭部嚴重受傷。李林的母親黃秀華説，4月11日，她到ICU探視兒子，原來那個有説有笑的幺兒，此刻被剃了光頭，臉部腫脹，身上插著導管，閉著眼睛一動不動。在十幾分鐘的探視時間內，黃秀華將手捂在兒子胸口，不斷地呼喚幺兒的名字，幻想著兒子能應自己一聲，可是病床上的李林毫無回應。

　　“喊了好多天，醫生跟我説娃娃已經腦死亡，救不活了。”昨日，黃秀華佝僂著背坐在椅子上對成都商報記者説，她開始還抱有希望，明明進ICU時，她能摸到幺兒溫熱的胸口裏，心跳還是那麼平穩，怎麼救不回來呢？直到3天前，李林停止了自主呼吸，只能靠呼吸機維持生命，黃秀華才相信了醫生的診斷：“兒子不會再醒來了。”

　　黃秀華和家人做出決定，希望能夠捐獻兒子的器官。對於捐獻的動機，她説：“我娃娃不在了，可是想到娃娃的心臟還在別人的身體裏跳動，就還有個念想。”黃秀華向醫生表達了家人的意願，同時還説想見見未來的受捐者，得知捐贈者與受捐者不能直接聯絡後，黃秀華有點失望。但她還是表示願意接受這項規定，她説：“能不能見到，看緣分吧。”

　　為什麼不捐 心跳未停摘掉呼吸器可能犯法

　　為何捐獻器官意願，會突然發生“逆轉”？在表達了器官捐贈意願後，黃秀華又諮詢了四川天稱律師事務所的蔣律師，家人們突然意識到，他們還面臨著一個巨大的問題：我們國家對於死亡認定是依據腦死亡及心臟死亡兩項指標，兩項指標同時滿足才能認定死亡。而李林現在只是臨床意義上的腦死亡，心臟仍未停跳。如果要進行器官捐贈，需要停止他的呼吸器，致使李林心跳停止後摘除器官，但這樣做可能會觸犯刑法。李林的家人稱，腦死亡和心臟死亡，李林現在都難以進行認定。

　　4月19日晚上10時許，黃秀華接到了來自省醫院的電話，表示因為受捐者情況危急，需要儘快對李林的肝臟和心臟進行摘取。李林的舅舅在電話裏向醫生提出了幾個要求：需要有一個捐贈儀式，有當地政府官員參加，紅會見證過程，媒體進行報道。醫生表示，無法滿足要求，當晚的器官摘取未能進行。

　　李林的家人告訴記者，娃娃遇到不幸，人生還沒完全展開就已經結束了，家人當然希望能有一個更具儀式感的捐贈。最關鍵的還是，家人希望能通過這樣一個比較隆重的方式，避免捐贈後給自己帶來法律問題上的困擾。“我們不想好心做了好事後，反而給自己帶來更多麻煩。”李林的舅舅説。

　　捐贈者家人 “法律風險太大，還是算了吧”

　　昨日下午，廣元市紅十字會的相關負責人帶來了一份“捐贈意向書”，與李林的家人溝通，希望能幫助黃秀華和家人打消顧慮完成捐贈。同時，趕到現場的還有黃秀華家人邀請的四川天稱律師事務所的蔣律師及李林務工公司的法務王律師。

　　王律師表示，我們國家對於死亡認定是依據腦死亡及心臟死亡兩項指標，在心臟未停跳的情況下，有人上去拔管導致當事人死亡，國內曾有案例對於拔管的人員是追究了刑事責任的。對於王律師的説法，廣元市紅十字會的工作人員表示：“（國內腦死亡器官捐贈）做得多，不得追責。”李林的舅舅反駁：“那是因為沒人冒包（提出訴訟），要是有人冒包怕是誰主張拔管，誰就要坐牢。”

　　在蔣律師與黃秀華家人商量後，黃秀華的家人意識到，即便舉辦一個捐贈儀式，也不能避免自己家人可能承擔的法律風險。李林的舅舅表示：“我們想做好事，但是（法律）風險太大，還是先算了吧。”

　　對於這樣的爭論，幾方意見並未能達成一致。廣元市紅十字會的工作人員嘆了口氣，拿走了捐贈意向書。黃秀華和丈夫則坐在沙發上，不約而同垂下頭開始流淚。（文中人物係化名）

　　成都商報記者 梁梁 康耕豪