【網絡媒體走轉改】一條感謝短信牽出的和諧醫患故事

　　新華網南京5月10日電（戚軒瑜 丁競競）“我可以毫不誇張的説，沒有你們可能就沒有我的今天。是您在我病情多變情緒低落時經常和我交流，為我鼓勁加油，以您超強的親和力讓我增添了無盡的力量，始終以較好的心態與病魔抗爭……謝謝！您的忘年交朋友和病員。”

　　南京醫科大學附屬南京醫院（南京市第一醫院）心內科的錢煒春醫生收到了這樣一條短信。看完這條短信，錢煒春感到一絲暖意，他可能不知道，從死亡線上走了一遭的老王，整個治療過程中，幾次感動得掉了眼淚。

　　發出這條短信的，是南京66歲的退休市民老王，在南醫大附屬南京醫院經歷了80多天的搶救和治療，如今已經出院。此前，他和不少人一樣，對醫生有著刻板印象：3分鐘的問診，惜字如金；全套的大檢查，按部就班。然而，這次診治完全顛覆了他以往對醫生的印象。他要告訴周圍的人：好醫生就在我們身邊，請相信你的醫生！

　　老王從去年10月份開始感覺左胸部不舒服，平時吃藥控制，今年1月17日晚，突然感到極度胸悶，大汗淋漓，由120送往南京醫科大學附屬南京醫院。經心內科綠色通道，進行經皮冠狀動脈介入手術，當時正是淩晨3點左右。局部麻醉狀態下的老王，當時並不清楚自己的情況多麼凶險。

　　手術過程中，醫生時不時與老王講話並鼓勁，他在手術臺上並不覺得害怕。後來，老王才了解到，自己是“急性廣泛性心肌梗死，房顫，高血壓3級（極高危）”，死亡率極高。生死一線間，絲毫沒有讓老王感覺到曾身處險境。術後的23天，老王住在CCU（心內科重症監護病房），其間兩次收到“病危通知書”。CCU的病患時常出現危像，他親身感受到了，醫護對突發情況的處理遊刃有餘。這23天讓他深信，他們有能力治療好自己的病情。

　　暫時脫離觀察期後，老王轉到了普通病房，接手他的治療工作的正是錢煒春醫生。錢煒春醫生畢業于南京醫科大學七年制臨床醫學專業，這是他工作的第6個年頭。

　　“我第一眼看他挺年輕，心裏還有點不放心。但他詳細地向我了解病情，並分析給我聽，讓我覺得他技術過硬。和我溝通也很耐心，鼓勵我，讓我願意去配合他進行治療。”老王説道。其實這個時候，老王已經連續8天出現大量原因不明的胸腔積液，每天雙側肺部引流出來的積液可達到1000毫升。與老王第一次床邊接觸後，錢煒春帶著一腦子的疑問和可能性推測，一邊查閱大量資料和病例報導，一邊連續分析胸水檢驗結果和各項檢測指標。在周陵主任的指導下，治療組多次進行“疑難病例討論”，期間維持經典治療方案，逐一排除“結核” 、“腫瘤”等常見原因，但隨著時間的推移，老王不僅胸腔積液的問題沒有解決，雙下肢還開始出現水腫。

　　那些日子，一向樂觀開朗的老王感到了沮喪，但錢煒春醫生經常與他交流病情進展，給了他莫大的鼓勵。治療組的積極探求和關心，深深地感染了老王，他堅定地相信醫生，繼續積極配合治療，他覺得這些精神上的支持也對他病情的好轉起到了重要作用。“雖然原因不明，但錢煒春醫生他們很沉著冷靜，幾種可能都分析給我聽，讓我明確地知道下面要做什麼。讓我覺得有依靠，我們像是在並肩作戰！”一次錢醫生來到老王的床前，將最新的檢查結果分析給他聽之後，握著拳頭鼓勵老王：“老王，要有信心，我們能夠找到原因，你要加油，爭取健康出院。”

　　“錢醫生走後，我一個60多歲的人忍不住感動得流了眼淚，感覺他就像我的家人一樣。我徹底顛覆了以往對醫生的印象！”老王激動地説。

　　基於老王的病情進展和持續的檢查分析，治療組果斷地認為老王可能是臨床罕見的“心肌梗死後綜合徵”，調整治療方案。“心肌梗死後綜合徵”，即Dressler綜合徵，于1956年由Dressler首次報告，主要表現心肌梗死後出現一系列綜合徵。隨著溶栓、冠脈介入等再灌注治療的開展，壞死心肌面積的減少，目前臨床鮮見。

　　果然，調整治療方案後4天左右，老王的雙腿水腫迅速消失，頑固性胸腔積液也逐漸消失。老王對治療組豎起了大拇指，“是你們給了我第二次生命！”漫長的治療過程，使得老王和錢煒春及治療組積累了深厚的友誼。

　　老王出院回到家後的第二天，收到了錢煒春醫生的隨訪電話，詢問回家後的情況，以及再次囑咐他飲食起居的注意事項。放下電話，老王再也忍不住內心的感激之情，於是他編輯了文章開頭的這條信息。

　　老王千言萬語也表達不盡內心的感激，錢煒春則説：“我們心內科的醫生都是這樣的，比我做的好的醫生多得是。”走進心內科幾個病區的醫生辦公室，患者表達感謝的牌匾和錦旗挂滿了墻壁，仿佛在向人們訴説：這才是醫患情深的真相。

　　我國著名醫患溝通學專家、南京醫科大學王錦帆教授指出，這幾年，多數有就醫體驗的患者對醫院和醫生的醫療服務評價在明顯趨好，這是許多學者客觀研究的結論。但是，對個別惡性醫患糾紛事件的過度渲染，使社會産生醫患關係持續緊張的錯覺，也困擾了不少醫生甚至醫學生。無數事實證明，只要醫護人員在工作中用心用技、德術並舉，積極應對每一個患者及親屬，與患者建立起彼此信任的關係，醫患關係必然改善，甚至猶如親人。當然，提高醫療服務品質並不是那麼簡單，醫患溝通也不是對每個患者都能立竿見影，但是，這是現代醫學的必由之路，每個醫護人員能做到的就是在實踐中不斷學習和提升自己。

　　“健康中國”是“十三五”規劃的一個重要目標，是關係到國計民生的重要戰略，其中包括一系列深層次的體制機制保障，以及對一些深層次矛盾的解決方案。毫無疑問，醫患關係是其中的重要部分，和諧醫患離不開雙方的共同發揮作用。將心比心，以人為本，合理分配醫療資源，優化醫療流程，改善醫療服務，加強醫患溝通，才能共同推進醫療環境的和諧化、人性化和法制化。