6月人感染H7N9病例增至四例 專家:夏季現散發病例不奇怪

　　國際在線報道（記者 潘瑩 丁一鳴）：北京市衛生和計劃生育委員會１５日通報，北京市發現一例河北省來京就診的患者感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。目前患者病情危重，正在醫院接受隔離治療。６月以來，中國已經累計報告了４例人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。

　　本次發現的患者陳某，女，６８歲，河北省廊坊市人，因病情危重，由河北省當地醫院轉至北京市醫院治療，經北京醫療機構確診為人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。目前，患者病情危重，正在醫院接受隔離治療。未發現患者有明確的禽類接觸史或活禽市場暴露史，已確定的與患者密切接觸者均已實施醫學觀察，截至目前未發現異常。

　　北京市本月２日報告了今年首例禽流感病例，該患者目前病情危重，仍在醫院接受隔離治療。本月１４日，天津市也確診兩例人感染Ｈ７Ｎ９病例，患者正在接受治療。另據昨天公佈的法定傳染病報告顯示，在剛剛過去的５月，中國累計報告了５例Ｈ７Ｎ９禽流感病例，一名患者死亡。

　　夏季並非包括Ｈ７Ｎ９禽流感病毒在內的呼吸道傳染病高發季節，為何Ｈ７Ｎ９禽流感病例卻頻頻出現？中國著名的傳染病學專家、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟在接受採訪時表示，散發病例的出現並不令人意外：“散發病例不奇怪，先是禽類感染，被感染的禽類就有傳染性，成了傳染源，只要病毒（在禽類中）存在，我們人還是普遍易感的。人接觸了感染Ｈ７Ｎ９的禽類，就有可能被感染。”

　　北京市衛計委也表示，目前，Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的病原學特徵、傳播途徑和傳播模式沒有發生明顯變化。這也意味著Ｈ７Ｎ９禽流感的傳播方式仍然是從禽到人，而非人際傳播。在本月報告的４個病例中，有三名有明確的禽類接觸史，而北京最新報告的患者未發現有明確的禽類接觸史或活禽市場暴露史，這又可能是什麼原因呢？李蘭娟對此解釋説：“沒有明確禽類接觸史，也有可能通過其他的途徑接觸到了外面的病毒。因為證實了是Ｈ７Ｎ９，病毒肯定有來源的，應該好好進行流行病學調查。（這種情況有可能是患者）無意中接觸到的（禽類），沒有在我們調查範圍之內。”

　　無禽類接觸史而感染Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的案例並非鮮見。曾有統計顯示，有近４０％的Ｈ７Ｎ９禽流感患者沒有明確的禽類接觸史。

　　北京市衛計委稱，目前Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的病原學特徵、傳播途徑和傳播模式沒有發生明顯變化，但並不排除北京市居民感染Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的可能。

　　同時專家也指出，目前中國城鄉活禽市場交易普遍存在，家禽散養現象在短期內難以消除。預計未來仍會有人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例的出現，疫情仍主要呈散發狀態，特別是與禽密切接觸的人員風險更大，也有可能會出現少量的聚集性發病，因此提示公眾仍需提高警惕。

　　本月初，由於從活雞樣本中檢驗出Ｈ７Ｎ９禽流感病毒，香港也緊急停止市面上的活雞供應。香港大學感染及傳染病中心總監何柏良認為，Ｈ７Ｎ９禽流感不容易在人類之間傳播，但警告或許今年冬季將會面臨比較嚴峻的防疫形勢，“如果夏天都能找到（病毒），那未來的冬天，我們都知道禽流感在冬天會比較活躍。可能這次的事件是一個警示，可能未來冬天會有嚴重的爆發。”