春節出行當心“旅行者腹瀉” 可提前接種疫苗預防

　　春節將至，憧憬著詩和遠方的你，是不是做好旅行的準備了呢？很多到了非洲、拉美、東南亞的旅行者，會出現拉肚子的情況，也就是“旅行者腹瀉”，這究竟是怎麼回事？

　　浦東衛計委提醒，旅行者腹瀉，是指在旅行期間或旅行後，每天有3次或3次以上未成形糞便，或未成形糞便次數不定，伴有發熱、腹痛或嘔吐的腹瀉。旅行者腹瀉的致病因素存在地區性差異，不同地區主要的致病微生物不盡相同，其病原有細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。

　　在感染風險較高的地區總體情況如下：引起旅行者腹瀉的已知病原中絕大多數為細菌性致病菌，主要為致瀉性大腸桿菌、志賀菌、空腸彎曲菌、氣單胞菌、沙門菌及非霍亂弧菌等，其中以産腸毒素大腸桿菌（ETEC）感染較多。少部分為諾如病毒、輪狀病毒和星狀病毒等，其中以諾如病毒感染較多。極少數由賈第鞭毛蟲、阿米巴等寄生蟲感染引起。

　　每個地方發生腹瀉的風險都一樣嗎？不是的！發生旅行者腹瀉的風險存在地區性差異，目前發生旅行者腹瀉的地方主要是非洲、拉丁美洲、南亞、東南亞等發展中國家，歐美等發達地區相對較少。

　　去高風險地區需要注意什麼？首先，注意飲食衛生，旅行者應避免食用除水果和蔬菜之外的其他生食，不要飲用非瓶裝飲料和未經消毒的奶製品。保證餐具充分消毒，勤洗手。其次，多休息。旅遊時舟車勞頓、時差、飲食習慣與生活環境的改變，精神體力疲憊等，都可導致免疫力降低，也是發病誘因，旅遊時應儘量保證充足的休息時間。

　　其實，旅行者腹瀉也是可以提前接種疫苗來預防的。ETEC感染是造成旅行者腹瀉的主要原因，但目前尚無針對ETEC的疫苗，現有研究表明，rBS/WC霍亂疫苗對於ETEC感染有一定的短期保護力，適於旅行者接種，因此在出發前儘早諮詢轄區內接種單位，也可直接去國際旅行衛生保健中心接種該疫苗。

　　一旦出現了旅行者腹瀉，如何進行應急處理？旅行者腹瀉係自限性疾病，部分情況不需特殊處理而自愈，症狀較輕時，也可進行對症處理。若旅行者因腹瀉出現脫水，可口服補液鹽，每次大便後飲200毫升，經常小口飲入，是免用藥物又能儘快恢復的“妙法”。症狀較重時需及時就醫。

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