“我的膝關節疼了好多年了,每天都需要止疼藥助眠”。日前,一位摩洛哥留學生來到西安市紅會醫院骨病腫瘤科門診,訴説著自己的病痛。
患者今年22歲,6年來一直被膝關節內側部的持續性劇烈疼痛折磨,嚴重影響學習和生活,需服用多種止痛藥物控制。患者曾在摩洛哥就診後症狀無法緩解,輾轉國內外多家醫院,均不能明確病因,於是來到西安市紅會醫院就診。
西安市紅會醫院骨病腫瘤科主任楊團民接診後,查看了X線影像並未發現明顯異常,考慮到患者病史較長且持續性疼痛,楊團民隨即讓患者進行右膝關節CT檢查,結果發現右股骨內髁骨皮質約4mm微小腫瘤,詳細了解病史並結合症狀和影像考慮為骨樣骨瘤。

微波針置入瘤巢進行熱消融
楊團民帶領團隊進行手術,將一根直徑為2mm的微波消融針在計算機導航及機器人輔助下精確置入骨樣骨瘤瘤巢核心,對腫瘤實施高溫熱消融治療。半個小時後,手術順利完成。目前患者已痊癒出院。
骨樣骨瘤是一種以疼痛為主要症狀的、好發于兒童和年輕成人的良性骨腫瘤,病變多位於骨皮質且病灶微小,有時X線檢查很難被發現,需要CT才能發現的放射學特徵。開放性瘤巢切除術術中病灶的可視化是困難的,且損傷範圍及骨質切除範圍較大,少數病人仍可能因瘤巢切除不徹底而復發。隨著計算機導航機器人輔助技術的發展及熱消融技術的進步,導航引導下的熱消融已成為治療骨樣骨瘤的最佳方法,該程式可以精確的定位腫瘤部位並對其進行精準的熱凝固以達到殺死腫瘤組織目的。(西安市紅會醫院)