世界腎臟日:堅持健康生活方式 加強定期監控

今年的3月12日是第15屆世界腎臟日,預計目前中國慢性腎病患者數超過1億。專家表示,慢性腎臟病不可治愈,但是通過堅持健康生活方式,加強定期監控可預防、可延緩腎臟病發生。

 

那麼該如何預防、延緩?北京協和醫院腎內科副主任醫師鄭可、主治醫師吳海婷表示,首先要堅持健康生活方式,包括低鹽低脂飲食,成人每天食鹽不超過6克。對於已經有腎功能損傷的患者,食鹽量不超過4克,並應在醫生指導下限制蛋白攝入量;不要吸煙。推薦每週至少5次中等強度運動,每次半小時;適當飲水,建議成人每天7~8杯(1500毫升),提倡飲用白開水或茶水,少喝含糖飲料。

 

慢性腎臟病往往很隱匿,不少患者甚至是到了尿毒症期才會覺察出身體不適。鄭可表示,應定期健康體檢,高危人群可監控血糖、血壓和尿酸。

 

糖尿病等代謝性疾病已逐漸成為我國慢性腎臟病的主要病因之一,控制血糖是糖尿病腎病最為有效的預防方式。“對已有糖尿病的患者,更應密切監測,將糖化血紅蛋白控制在7%以內。”鄭可説。

 

長期不經控制的高血壓會導致腎小動脈硬化,引起夜尿增多,進一步導致腎功能損傷,反過來會加重高血壓,造成惡性循環。嚴重時可出現惡性高血壓,導致急性腎功能衰竭。鄭可表示,需控制好血壓,切斷血壓與腎病之間的惡性循環。

 

另外,高尿酸血症可導致痛風發作,出現痛風性腎病,嚴重時可導致急性腎功能不全。鄭可説,即使尿酸水準輕度升高但尚未高達引發痛風的水準,此時也不可忽視,長期高尿酸血症也可導致腎功能緩慢下降。

 

“還要慎用藥物,因為藥物是引起間質性腎炎的首要原因,常見的藥物有治療消化道不適常用的質子泵抑製劑(XX拉唑)、止痛片、抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等。避免未經醫生指導長期服用藥物或保健品。”鄭可説。

 

“正因為慢性腎臟病的表現常不明顯,對一般人群每年進行腎臟相關體檢是有必要的,尤其是糖尿病、高血壓、肥胖或有腎臟病家族史的人群。”吳海婷説,腎病的篩查指標包括尿常規、尿微量蛋白、腎功能、腎臟超聲,在常規的體檢項目中一般都會包含。

 

新華社北京電 記者王秉陽

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