世界腎臟日：堅持健康生活方式 加強定期監控

今年的3月12日是第15屆世界腎臟日，預計目前中國慢性腎病患者數超過1億。專家表示，慢性腎臟病不可治愈，但是通過堅持健康生活方式，加強定期監控可預防、可延緩腎臟病發生。

那麼該如何預防、延緩？北京協和醫院腎內科副主任醫師鄭可、主治醫師吳海婷表示，首先要堅持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食，成人每天食鹽不超過6克。對於已經有腎功能損傷的患者，食鹽量不超過4克，並應在醫生指導下限制蛋白攝入量；不要吸煙。推薦每週至少5次中等強度運動，每次半小時；適當飲水，建議成人每天7～8杯（1500毫升），提倡飲用白開水或茶水，少喝含糖飲料。

慢性腎臟病往往很隱匿，不少患者甚至是到了尿毒症期才會覺察出身體不適。鄭可表示，應定期健康體檢，高危人群可監控血糖、血壓和尿酸。

糖尿病等代謝性疾病已逐漸成為我國慢性腎臟病的主要病因之一，控制血糖是糖尿病腎病最為有效的預防方式。“對已有糖尿病的患者，更應密切監測，將糖化血紅蛋白控制在7%以內。”鄭可説。

長期不經控制的高血壓會導致腎小動脈硬化，引起夜尿增多，進一步導致腎功能損傷，反過來會加重高血壓，造成惡性循環。嚴重時可出現惡性高血壓，導致急性腎功能衰竭。鄭可表示，需控制好血壓，切斷血壓與腎病之間的惡性循環。

另外，高尿酸血症可導致痛風發作，出現痛風性腎病，嚴重時可導致急性腎功能不全。鄭可説，即使尿酸水準輕度升高但尚未高達引發痛風的水準，此時也不可忽視，長期高尿酸血症也可導致腎功能緩慢下降。

“還要慎用藥物，因為藥物是引起間質性腎炎的首要原因，常見的藥物有治療消化道不適常用的質子泵抑製劑（XX拉唑）、止痛片、抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等。避免未經醫生指導長期服用藥物或保健品。”鄭可説。

“正因為慢性腎臟病的表現常不明顯，對一般人群每年進行腎臟相關體檢是有必要的，尤其是糖尿病、高血壓、肥胖或有腎臟病家族史的人群。”吳海婷説，腎病的篩查指標包括尿常規、尿微量蛋白、腎功能、腎臟超聲，在常規的體檢項目中一般都會包含。

新華社北京電 記者王秉陽