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崇左大新縣首創健康扶貧 “一站式”即時結算
廣西日報  2018-09-30 09:26:24

  廣西日報大新訊 (記者/周紅梅 通訊員/蒙廣盛)為有效解決貧困患者看病“報銷難”問題,大新縣破除政策壁壘,推動民政、衛計、社保、財政和保險等相關部門“後臺”協調聯動,將醫療救助“關口”前移,讓貧困戶看病報銷實現“零跑腿”。今年8月,由大新縣與中國人壽崇左分公司共同組織實施,在全區首創的貧困人口醫療救助“一站式”即時結算服務平臺上線運行。

  該平臺依託醫保信息系統,利用互聯網、大數據等信息平臺,將民政、社保部門及承保單位的分散審批統一起來,採取向保險公司購買服務的方式,由大病保險承保單位通過後臺系統導入運算模式,將基本醫保、大病保險、民政救助、二次報銷、財政兜底等進行統籌整合,實現醫療服務點“城鄉居民基本醫保+大病保險+民政醫療救助+二次補償+財政兜底”的即時結算貧困戶就醫“一個窗口”即可完成所有報銷手續。

  除了報銷結算流程更加簡化,貧困人口醫療費報銷比例也大幅提升。據悉,今年該縣籌措健康扶貧兜底基金700萬元,將貧困人口年度內因病住院通過“基本醫療、大病保險、民政救助、二次報銷、財政兜底”綜合報銷補償比例提高到90%以上,個人自擔費用不超10%;貧困人口患特殊慢性病門診治療綜合報銷補償比例達到80%以上,有效減輕了貧困人口就醫費用負擔。

  目前,健康扶貧“一站式”即時結算服務正在崇左市12家醫院全面鋪開,惠及貧困人口約17.47萬人。

編輯:唐志強