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黑龍江省醫保局加強定點醫藥機構監督檢查 一季度查處違規行為1555例
黑龍江日報  2019-04-11 16:38:15

  原標題:省醫保局加強定點醫藥機構監督檢查 一季度查處違規行為1555例

  為保持打擊欺詐騙取醫保基金高壓態勢,近日,黑龍江省醫療保障局要求各地醫保部門,對當地定點醫藥機構監督檢查並實行全覆蓋。

  據黑龍江省醫保局相關負責人介紹,去年10月以來,黑龍江省醫療保障局組織各地醫保部門開展打擊欺詐騙保專項行動,期間檢查定點醫療機構和定點零售藥店數量分別達到總數的62%和43%,發現並查處了一批欺詐騙保等違規行為,在維護醫保基金安全方面取得了積極成效。為避免監督檢查出現“死角”“盲點”,黑龍江省醫療保障局要求各地醫保部門,綜合運用智慧監控、現場檢查、突擊檢查、專家審查等方式,在本年度對當地定點醫藥機構至少開展一次全面“體檢”,排查定點醫藥機構違約違規違法行為。其中,對專項行動以來現場檢查尚未覆蓋到的定點醫藥機構,要率先開展檢查,確保不留死角;對專項行動中發現存在違規行為的定點醫藥機構,要開展跟蹤檢查,確保違規行為整改到位;對專項行動中已進行檢查但尚未發現違規行為的定點醫藥機構,也要開展現場檢查,力求不留隱患。今年一季度,各地通過監督檢查已查處定點醫藥機構違規行為1555例,追回醫保基金426.8萬元,暫停定點醫藥機構醫保服務協議48家,解除協議6家。(記者 姜斌)

編輯:呂丹丹