中國將加大健康扶貧力度 貧困農村人口縣內就醫先看病後付費

　　國際在線報道(記者 王洹星)：近日，中國多個部門聯合發佈一份保障貧困人口享有基本醫療衛生服務的文件。今後，農村貧困人口在縣內就醫實行先看病後付費。

　　家住四川省通江縣的農民吳吉祥，由於妻子患甲狀腺疾病失去了勞動能力，孩子在成都上大學，一年花費至少３萬多元，一家人陷入了貧困。吳吉祥説：“（我）父親去世過後，母親得病又是胃癌。母親死了之後，她（妻子）又得病，病沒斷過，這是我們貧困的（原因）。”

　　數據顯示，目前在中國像吳吉祥這樣因病致貧、因病返貧在全國各地致貧原因中居於首位，佔建檔立卡貧困戶總數的４２％。此外，截至去年，中國８３２個貧困縣每千人口醫療衛生機構床位數３．６６張、每千人口執業（助理）醫師數１．２８人，明顯低於全國平均水準，醫療衛生資源明顯不足。貧困地區衛生與健康狀況已經成為健康中國建設最突出的“短板”。

　　據中國國家衛計委副主任王培安介紹，此次發佈的《關於實施健康扶貧工程的指導意見》提出，將重點提高醫療保障水準，並加大對大病保險的支持力度，通過逐步降低大病保險起付線、提高大病保險報銷比例等，提高農村貧困人口受益水準。實行縣域內農村貧困人口住院先診療後付費。定點醫療機構設立綜合服務窗口，實現基本醫療保險、大病保險、疾病應急救助、醫療救助“一站式”信息交換和即時結算，貧困患者只需在出院時支付自負醫療費用。

　　王培安指出，要切實減輕農村貧困人口醫療費用負擔，提高門診和住院報銷的比例。“新農合製度，中央和地方各級財政補助的標準在２０１５年的基礎上，今年又提高了４０元，達到了４２０元。政策範圍內的門診和住院費用報銷比例可以達到５０％和７５％。按規定，新農合報銷以後，通過大病保險還可以再報銷１０－１５個百分點。同時，醫療救助專項資金已向貧困人口全覆蓋。”

　　據王培安介紹，《意見》要求加強貧困地區醫療衛生服務能力建設，每個連片特困地區縣和國家扶貧開發重點縣至少有１所縣級公立醫院，每個鄉鎮建設１所標準化的鄉鎮衛生院，每個行政村有１個衛生室。全國三級醫院與連片特困地區縣和國家扶貧開發重點縣縣級醫院實施一對一幫扶。“從全國遴選能力較強的三級醫院，採取“組團式”幫扶方式，向被幫扶醫院派駐１名院長或副院長及３－５名醫務人員進行蹲點幫扶，採取技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式，提高被幫扶醫院的服務能力，使其到２０２０年達到二級醫療機構服務水準。”

　　《意見》強調，國家還將農村貧困人口全部納入重特大醫療救助範圍，建立完善兜底保障機制，減輕貧困人口醫療費用負擔，防止因病致貧、因病返貧。