非藥物的康復醫療大有可為——訪江蘇省人民醫院
國際在線報道(記者 孟群):在8月舉行的全國衛生與健康大會上,習近平總書記指出,要把人民健康放在優先發展的戰略地位,以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康産業為重點,加快推進健康中國建設,努力全方位、全週期保障人民健康。人民健康已經上升到了國家發展戰略的高度。為了保護人們的健康,減少疾病給人們帶來的傷害,需要在3個方面努力,即防病、治病和康復。人們常常重視治病,卻忽略了防病和康復。在疾病康復方面,江蘇省人民醫院的工作卓有成效,在全國走在前列。
勵建安教授是江蘇省人民醫院康復中心主任,他被稱做是“中國康復醫學的傳經布道者”,曾擔任國際物理醫學與康復醫學學會主席和中國康復醫學會常務副會長兼秘書長。從醫40多年,勵教授一直致力於推廣康復醫療的理念。他認為,康復醫療雖然不能直接救人一命,卻可以讓患者生活得更好,這就是康復醫療工作者的職業價值。他説:“過去我們會把醫療和健康的關係集中在治療上,有病到醫院去看病。但是現在大家逐步意識到,單純臨床治療,並不是醫療的全部。2009年國家已經提出我國的醫療是預防、治療、康復三結合的體系。在國際上也是第一次在政府的層面,把防、治、康體系完整地提出來了。這是中國人在國際上對衛生體系的貢獻。”
對於康復醫療的現狀,勵教授表示,過去人們受到觀念的限制,對康復醫療的作用有很大的局限性。事實上,康復醫療在疾病的全程干預中發揮著重要的作用。尤其對於提高患者的生活品質和減少由於疾病造成的殘疾方面都大有可為。他説:“有92%的疾病,臨床治療不能畫句號,也就是不能被治愈,都會伴隨相應的功能障礙。因此,康復、功能恢復問題就出現了。同時,治療後預防再次發病,防止功能的減退,也需要康復醫療來完成。因此對於慢性疾病來説,康復也同時具有強大的預防作用。因此,預防、治療、康復是緊密交織的三部分,不是分開的。過去認為三個階段是以時間劃分的,這是很有局限的看法。”
為了加強康復治療的能力,2014年江蘇省人民醫院與鍾山職業技術學院合作共建鍾山康復醫院。鍾山職業技術學院與南京醫科大學康達學院開展康復治療學專業高職與普通本科“3+2”分段培養項目試點,為江蘇“醫養結合”人才培養開啟了新模式。鍾山康復醫院是提供康復醫療及預防保健的“大康復、小綜合”三級康復專科醫院,規劃佔地2.3萬平方米,床位400張左右; 2016年底將投入一期100張床位運行。勵教授正是這家醫院的負責人。他介紹説,康復醫院所有的病房都是單人入住。這樣,病人可以在房間裏裝飾自己喜歡的圖片,飾物。護士幫助處理穢物時也避免了病人本人或同病房病友的尷尬。病人在這裡可以得到充分的身心放鬆,獲得最好的治療環境。大醫院裏受到床位的限制,3級醫院裏只能做急性期的康復。如果到基層醫院,就可以做充分的康復治療,特別是主動鍛鍊的康復醫療。不消耗醫療費用,效果也好。
對於康復醫療的方法,勵教授認為,從廣義概念上,康復並不只是治療的過程,健康的生活方式和科學素養都會對健康産生影響。他為致力於身心健康的人們開出了處方:“第一是運動處方,第二是飲食,三是心理,四是行為,最重要的是戒煙,五是藥物治療。這5項既是康復,也是預防。”
分層級醫療,分階段康復是江蘇省人民醫院的主要經驗之一。作為分層級醫療的實踐,江蘇省人民醫院與南京市棲霞區政府進行“府院合作”,將雙方優勢結合,取長補短,成立了省人民醫院棲霞康復醫院。許光旭院長告訴記者:“大醫院人滿為患,基層醫院服務能力薄弱,老百姓不很信任。通過有效的雙向轉診,疑難病症的分治等措施,使老百姓得到最大的實惠和便利,其中康復醫療起到一個核心的作用。國家相繼出臺一些促進防、治、康相結合的措施,解決患者長期滯留3級醫院的問題,同時使病人得到最好,最便利的康復治療。”
棲霞康復醫院正是在這樣的背景下建立的。醫院裡長期為病患提供康復治療,很多病人在這裡恢復了功能,提高了生活品質。在醫院長期做康復的腦梗塞病人小李的母親告訴記者:“已經在這裡做了5個多月的康復。現在已經能站起來了。拄著拐可以走。住在醫院裏每天過來做鍛鍊,站斜板,搖手,理療,各種方法治療。”
江蘇省人民醫院在康復醫療方面所做的努力,正在為越來越多的病患帶來福音。重視康復醫療的理念也越來越深入人心,讓更多的病患享受到康復醫療帶來的好處。