寨卡病毒緣何“興風作浪”
繼埃博拉、中東呼吸綜合徵等傳染性病毒之後,近期在中、南美洲流行的寨卡病毒又引起了全世界的關注。在疫情的重災區巴西,政府已派遣20萬軍人宣傳寨卡病毒的防疫;在另一重災區哥倫比亞,政府稱有5000名孕婦被病毒感染……疫情繼續蔓延,但疫苗近期無望。世界衛生組織認為,寨卡病毒疫苗的生産和市場化可能至少需要18個月的時間。
我們都知道,寨卡病毒主要經蚊子傳播,但不是所有的蚊子都能傳播這種病毒。具備這種“特異”功能的蚊子主要是埃及伊蚊,主要分佈在美洲和很多熱帶地區。雖説通過血液和性途徑等也可能傳播寨卡病毒,但主要傳播途徑一定是蚊子。換句話説,沒有蚊子,就不可能讓全世界都認識寨卡病毒,也就不會出現大規模暴發的疫情。
寨卡病毒並不是“新生事物”。早在上世紀40年代,寨卡病毒首次在非洲被發現,多年來主要為散見、症狀輕微的病例。這次在美洲發生的疫情,堪稱史上最大規模的寨卡病毒疫情暴發,它在很短時間擴散到20多個中、南美洲國家,並有繼續向世界其他地區擴散的風險。
一般來説,約1/5的寨卡病毒患者會發病,症狀是發燒、皮疹等,通常不需要特殊治療,一週內即可恢復。雖然寨卡病毒患者本身症狀不重,但需要警惕的是,在疫情最嚴重的巴西等國,還觀察到新生兒小頭畸形的數量明顯增加,格林—巴利綜合徵等其他神經系統疾病也有較明顯上升。據統計,2015年下半年以來,巴西已報告新生兒小頭畸形4000多例,其中有些病例的母親在懷孕時有過發熱、出疹的症狀,因此,人們高度懷疑小頭畸形與寨卡病毒感染有關。這也是寨卡病毒引起國際社會如此廣泛關注和高度重視的最主要原因。目前,醫學界尚不能確定小頭畸形和寨卡病毒感染之間的因果關係。
近年來,傳染病對人類的威脅非但沒有減輕,反而越來越嚴重。2009年的甲型H1N1流感在數月內傳遍了全球;2012年發現的中東呼吸綜合徵不但在中東國家持續傳播,到目前為止已擴散到16個中東以外的國家,並在韓國引發較大規模的暴發;在非洲已經存在幾十年的埃博拉出血熱疫情2013年在幾內亞發生以後,疫情在非洲持續了兩年,並第一次走出非洲傳播到美國、英國、西班牙等國。
這些傳染病在全球範圍內的持續出現和擴散,主要源於其動物源性疾病的特點。由於人類在發展經濟的同時也更加崇尚人與自然的和諧,一些動物疾病也比以往任何時候都更容易傳播給人類。而傳染病是沒有國界的,在人員大流動、商品大流通的全球化時代,地球變成了村莊,人們在很短的時間內就能到達任何一個想去的地方,這也使得傳染病可以迅速傳播到全球其他國家和地區。病毒進入全球化時代,往往變得比較棘手和難以對付。(倪大新)