北京22家醫院年底取消現場放號 盤點看病掛號如何更高效

　　原標題：北京22家醫院年底取消現場放號 盤點看病掛號如何更高效

　　央廣網北京2月26日消息 據中國之聲《全球華語廣播網》報道，2016年年初，一個外地女孩怒斥號販子的視頻在網絡上火速傳播，將“掛號難”的頑疾再度暴露在公眾的視野當中。此後，北京市醫療管理部門聯合公安部門開展了針對號販子的打擊行動，效果有待觀察。

　　除了打擊號販子，為構建公平高效的就醫秩序，北京不僅將取消醫生個人手工加號條，同時，在今年年底前，北京市屬22家大醫院還將全部取消現場放號，改為實施非急診全面預約。

　　其實，從2015年6月18號起，北京市醫院管理局就在北京兒童醫院試點非急診全面預約。除急診病症外，患者均可通過手機APP、微信、電話、網絡、現場自助機等預約就診。

　　據報道，針對有老年人擔心不會使用各種電子手段進行預約掛號，對此，在目前醫療機構的預約手段中，也有現場預約的方式，醫院設立的現場自助掛號機前，有導醫進行指導，幫忙不會使用自助機的患者及家屬進行掛號；此外，患者也可以通過社區轉診、醫聯體內轉診等多種方式預約到市屬大醫院的號源。

　　取消現場放號，能在多大程度上解決掛號難題呢？在其他國家，又是如何解決看病掛號問題的？《中國日報》亞太分社記者李濤介紹，在新加坡的大醫院，很少會見到大排長龍的情況。這一方面得益於電話預約掛號的推廣，另一方面，也是由於社區醫院顯著的分流功效。

　　李濤介紹，新加坡的醫院分為私立和私立兩種。一般來説，普通的病症首先去社區門診或者社區醫院做檢查，只有在必要的情況下，醫生才會把病人轉到專科醫院或者公立醫院。在新加坡看病都需要預約，沒有預約即便去公立醫院也只能挂急診的號。普通門診都是留給已經預約的人士，不過即使挂了急診的號，也不代表馬上就能見到醫生，接待人員會根據實際情況安排就診的順序。如果情況不是很危急，可能待上一整天也見不到大夫。聽起來似乎很麻煩，但事實上在新加坡看病，只要提前給醫院打個電話，實名預約報上自己的身份證號碼，敘説病情，就可以預約看病。這比自己去醫院掛號方便多了，新加坡提倡民眾首先去社區門診看病，而不是動不動就往醫院跑，這在很大程度上分散了大醫院的壓力，所以在新加坡的醫院裏面基本上見不到大排長龍的情況。

　　《全球華語廣播網》俄羅斯觀察員張舜衡説，俄羅斯人沒有就診掛號的概念，病人先去醫院一個類似掛號的地方預約，對方會給一個單據，註明可以在哪一天幾點鐘來看哪一位醫生。約定的看病時間一般不是當天。

　　張舜衡介紹，俄羅斯實行全民免費醫療，掛號不存在收費問題。俄羅斯甚至用憲法保證每位俄羅斯公民均可在公立醫院享受免費醫療服務。由於俄羅斯全面繼承了蘇聯的醫療體系，所以實行分診制度。病人必須去與其醫療保險卡號掛鉤的公立醫院看病，才能享受免費醫療服務。如果下級醫院認為，需要將病人轉診，才能把病人轉到更高一級的醫院。這樣高級醫院就不會面臨同時出現太多病患掛號的問題。與此同時，各個醫院的預約門診系統也較為完善。將需要掛號的患者按來源進行分流，比如有商業保險的病號可以直接打電話給保險公司，保險公司會按照投保者病情來搜索當地醫療資源，並幫投保人在最短的時間內在醫院掛號，並將掛號的具體信息用電話或短信的方式通知患者。對於急病、重病患者可以直接撥打急診電話，對方首先會大致了解一下病情，判斷是否需要派急救車，如果派急救車，車上一般配有一個醫生，兩三個護士還有簡單的診療工具。隨車醫護人員會對病人進行現場檢查，然後聯繫並確定哪一家公立醫院能夠收治，將患者直接送入醫院治療，無須擔心任何醫院掛號的問題。值得特別注意的是，隨著互聯網的發展，一些俄羅斯醫院和地方政府部門聯手推出網上掛號平臺，以保證公平性的同時，還能保障真實的老年人、殘疾人能夠得到優惠的政策。

　　澳大利亞觀察員胡方透露，澳大利亞的醫院通常是不設立門診掛號的。醫院僅僅提供急診和重症患者治療的地方。所有的掛號門診服務，散落在各個城鎮的社區醫療中心和私人診所內。

　　那麼，在這些診所看病，掛號難不難呢？答案是否定的。電話預約使人們看病不僅方便，而且更加高效。同時，診所甚至還提供上門掛號門診服務。胡方介紹，在澳大利亞掛號並不難，通常人們在去診所之前都會習慣給診所打一個電話，預定和醫生會面的時間。如果不想在診所等待，準時去就可以了。另一方面，由於社區診所或私人診所的服務區域都比較小，一般就面對附近幾個社區的居民，所以往往在診所裏掛號排隊等候的人不會太多，再加上很多人都是根據預約的時間上門，進一步減少了排隊等候人的數量。如果在營業時間之後需要醫生服務，也可以致電要求醫生免費上門服務。

　　在澳大利亞，掛號看公立醫生是免費的，上門掛號診治也是免費的。胡方介紹，由於澳大利亞採取了免費的全民醫保制度，掛號看公立醫生是免費的。哪怕像上門到家來進行診治或者住院開刀，這對誰都一樣免費。所以這也不需要在掛號的時候對一些特殊群體採取什麼特別對待。但是在交稅的環節卻是另一種狀況，澳大利亞人的個人所得稅當中包含用來支付醫療保險費用的這一部分。不管在交個人所得稅的時候，按照收入階層比例交給政府的醫療保險部分或多或少，你享受的平時的免費就醫服務對於任何人來説都是完全一樣。因此，澳大利亞政府的醫保制度偏向保護低收入者，低收入者或者無收入者並不會因為沒有錢而不能去診所掛號看病。