印媒稱印度肺結核瀕臨失控：防控應向中國取經

　　8月6日上午，馬玙醫生（右一）和結核科的醫生一起分析病例。新華社記者 李文 攝

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　　參考消息網3月24日報道 印媒稱，一名率先開展“脈動小兒麻痹症”免疫計劃的醫生説，中國的肺結核病例數已經減半。

　　據《印度教徒報》網站3月22日報道，總部設在新德里的兒童健康基金會主席T·雅各布·約翰醫生説，印度需要向中國學習如何應對肺結核。印度的肺結核患者數位居世界第一。

　　報道稱，約翰醫生在30年前建立了“脈動小兒麻痹症”免疫計劃。他21日在韋洛爾對該報記者説，印度必須宣佈肺結核為公共衛生緊急事件，以戰備狀態來應對這種疾病，因為如果不這樣做的話，這種疾病將在未來三到五年變得無法控制。約翰醫生還説，防治肺結核工作必須超越治療而進入防控的範疇。

　　他説：“25年前，印度和中國的肺結核病例數差不多。但中國已經將這一數量顯著降低。”中國的肺結核患者數已經減半——每10萬人口的總患病率從1990年的215例降至2010年的108例。據世界衛生組織統計，從1990年到2000年，中國的肺結核患病率每年下降2.2％，從2000年到2010年更是每年下降4.7％。

　　世界衛生組織説，在全球每年860萬新增肺結核病例中，印度新增病例佔大約220萬，是其他任何國家的兩倍以上。

　　報道稱，約翰醫生強調，僅僅重視肺結核的治療是無法控制住這種疾病的。他説：“我們需要進行更多干預，需要高效運行的一級和二級醫療系統，而這是我們在印度所沒有的。”他還説，印度醫療系統不但混亂無序，而且在通報肺結核病例方面效率低下。

　　約翰醫生説：“1993年，當世界衛生組織推出全程督導短程化學治療（DOTS）策略時，所有受到肺結核影響的中低收入國家都採納了這種策略，將這種模式與它們基本有效運行的醫療系統結合在一起。我們沒有這樣的醫療系統，沒有確立DOTS策略的基礎。”

　　約翰醫生説，防治肺結核工作中的主要問題之一是誤診，而DOTS策略也只能發現所有病例中的50％。他説：“我們沒有行之有效的通報體系。”他還説，印度只有估計出來的數字，沒有實際數字可供研究。

　　約翰醫生説：“我們現在正面對一場重大危機，而這場危機因為耐藥性肺結核而進一步複雜化。我們只有三到五年這麼有限的時間來採取如同作戰一般的行動以控制肺結核，否則它就會在印度成為一種無法控制的疾病。”他説，雖然宣佈公共衛生緊急事件能夠吸引到更多資金，但制定一項由外部機構來評估成敗的肺結核防控新計劃也是政府應該採取的舉措之一。

　　約翰醫生説，眼下，遏制印度肺結核病例數所需要的，是像應對小兒麻痹症那樣的使命感以及確保所有病例被記錄在案的健全體系。（編譯/王雷）