中國推廣生前預囑　期望更多人接受“死亡教育”

　　國際在線消息（記者 劉碩）日前，７９歲的台灣作家瓊瑤在網絡上發表致兒子和兒媳婦的公開信，交代後事，信中囑咐，無論生什麼重病，她都不動大手術、不送加護病房、絕不能插鼻胃管、不需要急救措施，只要讓她沒痛苦地死去就好。瓊瑤的這份生前預囑引發了人們對於生命和死亡的思考。

　　１３日，在中國江蘇省省會南京市舉行了一場生前預囑推廣公益活動，通過宣傳預先立下囑託的意義，讓更多的人了解“尊嚴死”，接受“死亡教育”。

　　所謂生前預囑就是因傷病或年老，無法對自己的醫療問題作決定的時候，通過提前立下囑託，明確表達自己的意見。南京鼓樓醫院腫瘤科護士長袁玲説，日常工作中他們見到很多由於沒有提前囑託，從而留下遺憾的病人和家屬。

　　袁玲説：“家屬也不知道病人想要什麼，這時候已經沒有一個對話的能力了，可能更多的是社會的壓力，壓迫家屬做出一個堅持不懈、無望的努力，這樣對於病人對於即將死去的人，也是一種痛苦，對於我們生存的人也是一種痛苦。”

　　因為中國傳統文化中對於死亡的忌諱，相比較于發達國家，中國死亡教育存在缺失，對於臨近死亡及後事安排難以啟齒。而通過預先留下的囑託，則能夠讓患者和家屬提前較為訴説心願，坦然地面對和談論死亡。袁玲説，對於病人和家屬來説，這樣的一份囑託也提供了另一種有尊嚴的選擇。袁玲説：“有時候家屬也並不是説完全否認這種決策，而是沒有人提出來，所以他們也不知道該怎麼辦。如果説他本人有這麼個意願，那麼我們醫療以及我們的家屬就會去結合他的意願，然後再根據他的病情，該堅持的時候我們一定要用力地堅持，不能堅持無謂的時候，我們也要懂得去終結。”

　　對於治療無望的病人，如何讓他們在生命最後階段能夠有品質的生活，則是中國醫護人員近年來開展安寧療法的目標。２０１１年起，南京以進行了一千多例安寧治療，通過藥物減輕痛苦，從而讓患者有尊嚴地離去。南京市護理學會倪欣欣秘書長介紹，下一步將通過推廣安寧療法的經驗，讓養老院、社區醫院等機構能夠更好地開展治療。倪欣欣説：“我們今天把三級、二級醫療機構、養老院、社區衛生服務中心全部集中起來，把病人轉到社區醫院以後，延續對他進行專業的指導，在生命最後一段的時候，讓他舒適，減輕痛苦給他溫暖。”