還在用年拋？專家告訴你，隱形眼鏡“越短越健康”

浙江省人民醫院 潘青

浙江省人民醫院眼科 副主任醫師 美國霍普金斯大學Wilmer眼科醫院 兼職研究員/講師 美國眼科學與視覺科學研究（ARVO）會員 美國眼科醫生學會會員(AAO) 會員 美國細胞生物學學會（ASCB）會員 國際屈光手術協會(ISRS/AAO) 會員

眾所週知，隱形眼鏡矯正屈光不正，給患者帶來清晰的視覺。目前，國際上主流的配戴理念提倡“越短越健康”, 然而通過臨床上的觀察，我發現就隱形眼鏡的配戴週期而言，配戴者仍然存在著一些不可忽視的誤區。比如:

• 年拋、季拋的隱形眼鏡之所以能使用更長時間，是因為品質更好。

• 我偶爾才戴一次隱形眼鏡，所以買年拋、季拋放著，以備不時之需即可。

Q4'15 Incidence數據顯示，中國六大隱形眼鏡消費地區（上海，北京，廣州，深圳，杭州，成都）依然有1百多萬的配戴者使用季拋、半年拋，甚至是年拋隱形眼鏡。

很多研究數據顯示長週期隱形眼鏡會對眼睛造成不必要的損害。在今年的愛眼日，我想和大家談談隱形眼鏡配戴週期的那些事，讓大家更好地認識隱形眼鏡，從而保護自己的眼睛。

★隱形眼鏡的週期演變

1508年藝術家和發明家萊昂納多·達·芬奇（Leonardo da Vinci）一次“腦洞大開”的構想。五百多年來，隱形眼鏡經歷了數次理論和研發技術的革新。

80年代短週期更換型隱形眼鏡的發明，指的是更換週期短于等於一個月的産品（包括日拋、雙週拋和月拋）。而為了與此相區別，此前的長週期隱形眼鏡，則被稱為傳統型隱形眼鏡。傳統型隱形眼鏡支持更長時間的配戴，一般指目前市面上流行的年拋、半年拋和季拋。

★為什麼説隱形眼鏡“越短越健康”？

更換型隱形眼鏡已有近三十年的歷史，它的設計初衷是只針對一天、兩周或一個月配戴的使用者。醫學界和視光界逐漸發現其相較于傳統長戴型隱形眼鏡具有不可比擬的優勢，從而對隱形眼鏡配戴達成共識——越短越健康！也就是説配戴的週期越短，眼睛就越健康。

• 鏡片週期越短，沉澱物越少，感染幾率越低，也更加舒適。

因為鏡片配戴一段時間後會附著各種沉澱物，尤其是淚液中的蛋白質，是無法通過清洗護理完全去除。沉澱物不僅會影響配戴的清晰度和舒適度，同時也為病原微生物提供了繁殖場所，加大感染炎症的發生幾率。美國最近一項研究〔1〕隨機選取了379名調查樣本進行比較，一半配戴安視優歐舒適〔2〕兩周拋隱形眼鏡，另一半配戴月拋鏡片。臨床結果顯示月拋鏡片從第三周開始，與兩周拋鏡片比較：舒適度明顯下降，角膜染色情況增加，鏡片沉澱明顯增多。因此，短週期隱形眼鏡被認為是非常健康的選擇，因為它能最大程度地減少鏡片沉澱，且對各年齡段的配戴者來説，其導致並發癥的概率極小。

• 短週期鏡片含水量高，透氧性更好。

短週期鏡片除了週期短，沉澱少，且採用具有較高的含水量的材質，能透過更多氧氣給角膜，使眼睛更健康舒適。而傳統長戴型鏡片往往採用低含水量材料，透氧性較差。

• 日拋型鏡片可避免護理不當引發的眼部問題。

有些屈光不正患者只在有需要的場合才戴隱形眼鏡，並非每天配戴. 他們在使用長週期鏡片時：經常將鏡片長期浸泡在護理液中。殊不知長週期鏡片儘管不日日配戴，但也需要每天對鏡片進行週密細緻的護理。非常麻煩是一回事，更重要的是可能由於護理不當或護理液問題而産生眼部不良反應及並發癥。日拋型鏡片則規避了這一風險，患者可以每日使用嶄新的鏡片並在晚間丟棄即可，無需費心護理。所以這就是為什麼眼科和視光醫師推薦日拋鏡片的原因。

最近國家衛生部門已規定隱形眼鏡是第三類醫療器械産品，與人工心臟瓣膜、骨科植入器材等同屬一類。作為註冊醫療器械，所有隱形眼鏡品類必須符合國家隱形眼鏡行業標準。我建議大家在眼科或視光醫師的指導下健康專業驗配。當前國際主流的隱形眼鏡配戴理念是：選擇健康舒適、適合自身情況和需求的更換型隱形眼鏡，在條件允許的情況下更推薦日拋鏡片。只有我們的護理觀念靚起來，明眸才會善睞！

備註：〔1〕研究文章最早刊登于Contact Lens Spectrum雜誌2012年11月刊，經修改後刊登于Optician雜誌2013年2月刊〔2〕強生公司産品