原標題：患者遠程問診 藥店按方售藥 “電子處方”讓市民買藥更便捷

圖為：市民通過安全用藥諮詢遠程服務平臺與執業醫師“面對面”。

執業藥師在後臺審核執業醫師開具的電子處方。

　　“我從昨晚開始咳嗽，渾身沒勁兒，還流鼻涕……”8月1日上午，湯立文來到位於孝昌縣八一路的黎民大藥房，坐在遠程問診服務系統顯示屏前，給視頻另一端的執業醫師詳細描述著自己的症狀。

　　醫生仔細詢問病情後，為他開具電子處方。藥店工作人員將處方列印出來，經過藥店執業藥師的審核簽字，確認這張處方無誤後，把藥品銷售給了湯立文。

　　過去，患者去藥店購買處方藥，常常苦於沒有醫生處方而吃“閉門羹”。2018年來，孝昌多家藥店通過安全用藥遠程服務系統開具“電子處方”，為百姓安全用藥提供了便利。

　　據悉，“電子處方”的問世，是藥品零售行業引入“互聯網+”模式，破解處方藥品銷售難題的新嘗試。

　　“醫師+藥師+店員”三道關卡

　　患者購藥方便又安全

　　“這項服務真方便，在家門口的藥店就能找醫生開處方，不僅節省了去醫院的時間，還可以獲得安全用藥的合理建議。”孝昌縣居民張勇感慨地説。

　　據張勇稱，他因腿疼的老毛病經常到醫院開藥，每次去一趟醫院，掛號、繳費、取藥處處排隊，哪怕在小縣城也得耗時一兩個小時。最近，聽説家附近的黎民大藥房上線了“安全用藥遠程服務系統”，線上開藥，線下買藥，10分鐘就能搞定。

　　湖北日報全媒記者現場看到，安裝“電子處方系統”的電腦配有攝像頭、語音聽筒等配套設備。點開螢幕的首頁問診，顧客可選擇與在線醫生文字聊天，也可以選擇直接視頻，依次選擇科室、醫生後，進行“一對一”的在線問診。隔著螢幕的醫生也分內科、兒科、婦産科等，主要來自孝昌縣第一人民醫院，都是具有醫師資格證書和醫師執業證書的合法醫師，24小時接受在線諮詢。

　　醫師接到諮詢請求後，與患者建立視頻直接溝通，根據其病情開出處方，電子簽名後傳遞到執業藥師。執業藥師接到醫師簽名的電子處方後，認真審核後如果通過，簽名後傳輸給門店終端，不通過則不予審核。藥店店員拿到醫師開出的並通過執業藥師審核的電子處方，為顧客提供處方藥的銷售。

　　藥店內，很多市民饒有興趣地體驗了“電子處方”，紛紛讚不絕口：“有了‘三保險’，買藥心裏有底了！”

　　為慢性病患者提供跟蹤服務

　　群眾不買藥也可免費健康諮詢

　　“藥店執業藥師每月通過電話了解我的病情、血糖數值和平日用藥量等情況，指導我用藥，6月份藥快吃完還免費送藥到我家。”患糖尿病多年的楊翠娥告訴記者，今年4月，她到黎民大藥房購買胰島素時，藥店幫她建立了慢性病患者檔案，以便跟蹤服務。

　　據了解，患有基礎病、常見病的群眾，可以到藥店通過系統，直接免費問診、獲得處方、按方買藥。對於一些老年慢性病患者，系統為其建立了健康檔案，會保留每次電子問診的處方，或者由執業藥師抄方，以便進行長期用藥指導等跟蹤服務。

　　另外，即便不買藥，居民也能免費使用該系統，將自己平日裏的健康問題，跟線上的執業醫師進行“面對面”的交流。

　　該系統還設立安全用藥宣傳欄，科普安全用藥知識，給居民提供更多元、更便利的尋醫問藥方式。

　　李先生就是受益者之一，他説：“有次我在這個藥店買藥時，掃碼下載了這個系統。在系統了解到購處方藥一定要有處方、藥品不良反應、服藥不能隨便停等知識後，讓我更懂得藥有三分毒，服藥須謹慎。”

　　在整個服務過程中，除購買藥品外，顧客不需要支付其他費用。

　　破解處方藥購買難

　　孝昌藥品零售企業探路“互聯網+”

　　據業內人士介紹，藥品經營品質規範（GSP）要求零售藥店必須憑醫師處方銷售處方藥。但由於醫療機構出於自身利益及患者安全等多方因素考慮，“限制”醫生處方外流，導致百姓難在醫院外購買處方藥。

　　孝昌縣食藥監局副局長王成傑表示，該系統的應用能夠很好破解處方藥監管難題。他説：“由於處方藥必須憑處方購買，該系統是藥店利用實時通信網絡，讓醫患雙方進行遠程視頻通話。通過這種新方式，獲得電子處方，讓買藥有據可依，既破解了處方藥銷售難題，滿足了老百姓購藥需求，也讓我們便於監管。”

　　據黎民大藥房相關負責人介紹，“電子處方”服務剛剛起步，由於政策門檻和醫生本身的顧慮，加之註冊平臺醫生遠程問診無額外報酬，導致醫生在線率並不高。下一步，該公司打算為更多門店配備系統的同時，聘請更多專科醫生，讓每位患者都能就地享受專業的診療服務。

　　“‘電子處方’在藥品零售業上的應用和推廣，上海、江浙、海南等多地都進行了探索和試點，也取得一定的積極效果。但作為一項創新性工作，當前‘電子處方’多用於慢性病或者輕微病情，執行主體具備資質的認定、系統平臺運行的規範性標準、遠程醫生的激勵措施等方面尚不明朗，食藥監部門會立足地區及部門職能實際，加強與相關部門聯繫配合，完善監管體制機制，探索積累成功經驗，共同推進便民惠民工作。”王成傑説。（湖北日報全媒記者 崔逾瑜 通訊員 董曉芳 魯小華）