構建百姓分級診療的就醫格局，提升縣級醫療衛生服務能力是關鍵。近日，湖北省政府辦公廳印發《關於全面推開縣域醫療共同體建設的實施意見》，提出到今年年底，全省所有縣（市、區）全面推開縣域醫療共同體建設，到2022年，鄉鎮、社區等基層就診率達到65%以上，縣域就診率達到90%以上。

　　根據意見要求，湖北省將整合縣鄉醫療衛生機構資源，以縣域為單位，劃分若干個（一般為1－3個）網格，每個網格建設1個以1家縣級醫院為龍頭、其他若干家縣級醫院及鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為成員單位的緊密型醫共體。醫共體為網格內居民提供健康管理、疾病預防、診斷、治療、康復等連續性醫療服務，形成管理、服務、利益、責任共同體。鼓勵中醫醫院牽頭建設醫共體，充分發揮婦幼保健機構預防、保健和診療作用，鼓勵社會辦醫療機構和康復醫院、護理院加入醫共體。三級醫院和康復、護理等慢性病醫療機構可以跨網格提供服務，檢查檢驗、消毒供應、特殊臨床專科技術等可以區域內資源共享。

　　為促進醫療衛生資源共享，醫共體內可依託縣醫院或者獨立設置醫學影像、檢查檢驗、消毒供應、後勤服務等中心，為醫共體內各醫療機構提供統一化服務；在保障醫療品質的前提下，推進醫共體內不同級別類別醫療機構間互認影像、檢查檢驗結果。此外，對政府或集體辦的村衛生室和社區衛生服務站，要納入醫共體業務一體化管理；依照規劃應設置村衛生室而未設置的村，逐步由醫共體負責延伸服務；其他村衛生室可按照自願原則，鼓勵納入醫共體統籌管理。

　　意見明確，湖北省將探索建立縣級黨委、政府牽頭組建，相關政府部門及利益相關方參與的管理委員會，統籌醫共體的規劃建設、投入保障、項目實施、考核監管等重大事項；充分落實醫共體在人員招聘和用人管理、內設機構和崗位設置、中層幹部聘任、內部績效考核和收入分配、醫務人員職稱評聘、醫療業務發展等方面的自主權，逐步實行編制、崗位“縣管鄉用”，整合人力資源、財務、醫保和信息化管理，統籌醫共體內基本建設、物資釆購和設備配置。

　　據湖北省衛健委統計，截至2018年12月，湖北省共建成醫共體105個，覆蓋50%的縣（市、區）。（人民網 龍華 毛旭）