【砥礪奮進的五年】十三載數百藏醫出“藥州”

　　學生們在課堂上學習藏醫知識。阿度/攝

　　貢布曼隆宇妥藏醫學校 李想/攝

　　下午4點，西藏自治區林芝市米林縣南伊珞巴民族鄉的一間教室裏，學生們身披暗紅色棉袍，坐在藏式卡墊上，盤著腿，用藏語大聲誦讀《四部醫典》。講臺上放著一條金黃色哈達，教室的墻上，挂著標注著藏文的人體結構圖、穴位圖、藥材圖。

　　校長松熱貢西緩步走進教室，學生們立即停止了讀書聲，起立問好，表達對松熱貢西的敬意。80多名學生，5位教師，構成了這所山腳下的藏醫學校。13年來，已經有500多名學生從這裡畢業，他們中的大多數，如今在西藏各地行醫。

　　在這裡讀書，學費和食宿都是免費的，學生們住在3人一間的小寢室裏。一些貧困家庭的子女來到這裡，擺脫了小小年紀就去趕牦牛、挖蟲草的命運。他們將在3年內學習藏醫知識，取得由林芝市職業技術學校頒發的中專學歷證書。

　　“同學們，我們又見面了。”松熱貢西微笑著。他只能聽懂零星的幾句漢語，平時無論是給病人看病，還是為學生授課，都用藏語交流。5月7日，他講的是有關“品德”的課。平日裏，松熱貢西大多時間都在學校的診室裏給慕名而來的患者看病，每個月僅有一兩次機會坐在這裡，告訴學生如何“行醫”和“做人”。每當他講課的時候，教室總是被擠得滿滿的。

　　拉珍是二年級的學生，她今年25歲，家在日喀則桑珠孜區江當鄉。當地蟲草資源匱乏，藏民大多只能依靠種植青稞、養牦牛和藏香豬為生。因為要養活5個孩子，父母的負擔極重。初中畢業後，拉珍沒再讀書。她來到280公里以外的拉薩，在一家火鍋店做服務員。

　　每天和各種蔬菜、蘸料、肉類打交道，被火鍋的氣味熏著，拉珍的生活一日日重復著。2014年，她偶然聽説有一所“不用交學費的”藏醫學校，那時，她的父親正被一種奇怪的皮膚病折磨，這激發了她的學醫夢，“學門手藝，總比打零工更好。”8月，已經輟學5年的拉珍重新拿起筆，艱難地參加了入學考試，“當時腦子一片空白，所幸通過了。”拉珍回憶。

　　每年8月，是米林縣藥草瘋長的季節，也是學校的招生季。松熱貢西説，學校招收的學生年齡多在17歲～25歲之間，“至少要掌握初中知識，才能在醫學上有所造詣。”不少學生家境貧寒，主要來自那曲、山南、阿裏、日喀則等地，父母會帶著孩子來學校參加入學考試——他們不僅需要完成命題作文，教師還會隨意翻開一頁《四部醫典》，學生先要念一遍，再謄寫出來。此外，他們還要走到校長和教師面前做自我介紹。

　　很久沒有讀書的拉珍起初總是提筆忘字，“太久沒學了，都忘了。”説到這兒，拉珍不好意思地低下頭。為了惡補，她每天早早地來到教室背誦藏醫常識，午休時間，她會跑去附近的小樹林裏看書、寫字。

　　學校的大門是暗紅色的，依舊保持古時寺廟大門的風格。廚房、診室、宿舍分佈在一棟教學樓的周圍。校門口立著的兩塊牌子，分別用藏文和漢文寫著這所學校的名字——貢布曼隆宇妥藏醫學校。

　　藏語中，“曼隆”，是草藥豐富的地方，“宇妥”，指藏醫大師、醫聖宇妥·雲丹貢布——1200多年前，宇妥·雲丹貢布就在當地創辦了歷史上第一所藏醫學校，並用20多年時間完成了藏醫經典著作《四部醫典》。

　　“書中論述了人體解剖、生理、病理、診斷、治療法則和藥理，曾被譯成多種語言。”坐在一間挂滿醫藥內容唐卡的房間內，校長松熱貢西喝了一口甜茶，“這麼多年了，它一直都是藏醫學中最上乘的讀本。”《四部醫典》被譽為藏醫藥百科全書，人民衛生出版社出版的漢譯序文中寫著：“這是一部古代醫學巨著，在藏醫學中，它的重要性相當於漢族醫學中的《黃帝內經》”。這也是學生們必修的教材，自入學開始，一直要學到畢業。

　　松熱貢西出生於西藏自治區日喀則市的一個農牧民家庭，17歲出家禮佛。1986年，松熱貢西開始遊學，起初學習武學，繼而對藏醫産生了濃厚的興趣，開始四處找大師求教研習。那個年代，在家鄉缺醫少藥的環境下，他意識到“醫藥對人們是多麼重要”。1993年，他來到西藏藏醫學院，師從次成堅讚，學習藏醫。

　　7年後，松熱貢西畢業，回到日喀則的一所寺廟中修行，併為前來燒香拜佛的藏民看病。很多病人來自海拔4500米以上的高原地區，由於氣候和飲食原因，患有胃病、腦出血、關節炎、心臟病的病人很多。

　　慕名而來的病人越來越多了，一些年輕人開始拜他為師，跟他學習醫術。

　　“人太多，已經破了寺廟要保持清凈的規矩。”松熱貢西嘆了口氣。當時，西藏奇正藥業恰好打算投資開辦一所藏醫學校，便找到了他，松熱貢西覺得這是一個好機會。

　　2004年，經過批准，由奇正藏藥出資，貢布曼隆宇妥藏醫學校落成，松熱貢西也多了一個頭銜——校長。

　　在他授課的這一個小時裏，學校診室門口，已經有好幾位藏民正在等待。即便成為校長，他依舊接待患者。最多的時候，他一天要看50個病人。

　　診室裏陳設很簡單，藏式木椅、藏式方桌，一支筆、一個本子，構成了全部。病人走進來，松熱貢西點頭示意，患者深深鞠上一躬，獻上一條白色哈達，問診便開始了。米林縣藏醫院院長旦增説，藏醫與中醫大體相近，卻又不完全相同，一個成熟的藏醫要掌握《四部醫典》的全部知識，然後通過問診、觀察臉色，看舌頭，把脈等幾步判斷病症，還要觀測患者尿液。

　　很多學生都多次來到診室旁觀校長出診。“不光是理論知識，要讓他們了解真實的症狀。”松熱貢西説，診室也是學生們學習的一個場所，“實踐來自這裡。”

　　自從學校落成，松熱貢西就把課程排得很滿。對於一些學生來説，這條學醫路並不容易。一位來自雲南香格里拉的學生説，他經常想家，“感覺學起來好累”，西藏林芝的白瑪好幾次在微信朋友圈裏發出“小哭臉”的表情。

　　白瑪的一天從清早6點半開始，完成兩個小時的晨讀後吃早餐，然後學習藏醫、藏文、天文曆法等課程，去學校診室觀察教師是如何給患者看病的。學員們輪流參加午餐和晚餐的製作，也會在每年七八月藥材豐産的季節上山採藥。學校自己的制藥廠正在建設中，作為男孩子，白瑪有時還要去幫忙添磚加瓦。每天晚上8點上自習，背誦一天學過的知識，10點半結束後，才可以回到寢室，等待熄燈令。

　　白瑪的家在林芝市中心，在小學和中學，教師都用漢語講課，他的漢文也比藏文掌握得好。初來藏醫學校時，無論是書本知識，還是教師講課，全是清一色的藏語，感覺“比英語還要難”，他不得不對照漢文翻譯來記憶，“而且還要盤著腿聽課，又酸又麻。”如今，他已經漸漸習慣了這裡的一切，“做醫生，吃點苦是一定的！”

　　松熱貢西坐在矮床上講得很投入。教室第一排，坐著一位年齡看起來比較大的學生，他叫列謝。

　　列謝是松熱貢西培養的第一批學生，來自日喀則，他很小的時候就喜歡藏藥歷史，多年以前，當松熱貢西還在寺廟為患者看病時，他就拜其為師了。學校落成後，他在這裡學習。因為成績優異，畢業後留校任教，教授藏語、藏醫學等科目。

　　每年七八月，列謝還會帶學生們到附近的小山上採集藥材。學校所處的米林縣，被當地人稱作“藥州”，這裡藥産資源豐富，黨參、當歸、紅景天、冬蟲夏草等藥物遍佈山谷。小雨過後，在山腳下可以聞到清冽的藥草香。有時，列謝會通過抓鬮的形式檢驗他們的學習，紙條上寫著問題，答不上的學生，要在大家面前表演節目。

　　學校有寒暑假，也少不了期末考試，範圍是整冊《四部醫典》。白瑪説，學生們每晚都會坐在教室裏，大聲背誦。有的學生為了保持清醒，特意去窗邊吹著涼風。

　　2009年畢業的旺玖，在仁布縣開了一家診所；2013年畢業的丹增，在工布江達縣做了村醫。列謝記得，這個男孩很有天賦，好幾次考試都是第一名；亞達則留在了學校的藥房，對藏藥進行加工。

　　“我們原本打算選一批貧困家庭的孩子來學習，畢業後，給他們每人配備1萬塊錢的藥物和醫療器具，讓他們回去當一名鄉村醫生。”一次公開場合，奇正藏藥董事長雷菊芳曾對媒體表示，“沒想到，首批畢業的20多名學生，個個都成了藏醫診斷方面的高手。現在，這個學校的聲譽越來越高，每天慕名來看病的人比一些醫院的患者還多。”

　　在貢布曼隆宇妥藏醫學校，有兩門課要從入學一直學到畢業。一門是《四部醫典》，另外一門就是醫德了。這節課上，松熱貢西不斷提醒學生們要“做個好人”。

　　列謝記得，有時病人會在深夜叩響學校大門，松熱貢西依然會精神矍鑠地起來接診，對於病情嚴重只能臥床的患者，松熱貢西也會前往其家中。拉珍説，每月的醫德課上，校長總會跟他們強調，“對我們醫生來説，態度是最重要的。對待病人就要像對待自己的父母一樣，少幾塊錢就算了。病人家屬心情很煩躁，對他們一定要有耐心。”

　　“在很多醫學院，這種課程只開設一年，但是在這所學校卻不一樣，他們非常重視。”米林縣藏醫院院長旦增説。松熱貢西曾聽過大城市裏的那些醫患矛盾，他感到很心痛，“行醫德”“做好人”，是他經常挂在嘴邊的。

　　一個半小時的授課結束後，學生們起立，向松熱貢西道別。此時，診室門口又多了幾位等待看病的患者。松熱貢西背著手，迎著強烈的陽光，一步一步向他們走去。