國際在線陜西頻道報道(宋佳):一提到“內分泌科”,很多人會感到有些抽象,其實,糖尿病就是最常見、最典型的內分泌疾病。家住在西安市未央區的宋玉萍已經身患糖尿病十幾年。2017年,經朋友推薦,宋玉萍來到西安市第三醫院(以下簡稱“西安市三院”)內分泌科就診。“這裡的環境好,治療效果也不錯,所以我現在又來這裡住院調整。”宋玉萍告訴國際在線陜西頻道。患者對西安市三院內分泌科的信任,源於以學科帶頭人劉萍為代表的主治醫師們紮實的理論知識、豐富的臨床經驗和對每一位病人如家人般的照料。
西安市第三醫院內分泌科主任劉萍接受採訪(攝影 賀秋樂)
西安市三院內分泌科在主任醫師劉萍的帶領下,形成了鮮明的專科特色,主攻2型糖尿病和代謝綜合徵,特別是糖尿病、肥胖及其相關並發癥,注重對糖尿病的個體化診治及各種糖尿病並發癥的篩查診治,力求提高患者的生活品質。每位入院的病人都會得到有關糖尿病知識、飲食、運動、藥物治療、血糖監測等內容的一對一講解,出院的病人也可以在專門為患者建立的微信群中隨時向醫生諮詢。
率先建立血糖信息化管理系統,做好糖尿病篩查工作
據劉萍介紹,隨著生活水準的提高和生活方式的改變,糖尿病患病率呈井噴式飛速增長,平均每十個人中就有一位糖尿病患者。由於宣傳重視不夠,中國糖尿病防治現狀有典型的“三高三低”特點,即發病率高、並發癥高、致殘致死率高,診斷率低、治療率低、控制達標率低。許多糖尿病人患病多年甚至並發癥都出現了但自己卻渾然不知,白白錯過最佳治療時機,最終落得人財兩空。
西安市第三醫院內分泌科主任劉萍(右一)正在查房(攝影 賀秋樂)
西安市三院內分泌科注重對各種糖尿病並發癥的篩查診治,劉萍説:“在外界看來,我們內分泌科是一個相對輕鬆的科室,但是如果我們把糖尿病並發癥預防工作做到位了,那病人就不用去其他科室了,生活品質將大大提高。所以我們做的是上游工作,從源頭上降低糖尿病患者罹患並發癥的風險。”
目前糖尿病患病人數劇增,為了把住院患者的糖尿病篩查及管理工作做好,西安市三院內分泌科建立了全院血糖信息化管理系統,這在西安市級醫院中屬於首創。
西安市第三醫院內分泌科主任劉萍(左一)與患者交流(攝影 賀秋樂)
劉萍介紹:“現在全院很多科室已經加入血糖信息化管理系統,無論病人在哪個科室測過血糖,我們都可以在這個系統裏檢測到。這樣,一方面方便我們科室管理其他科室病人的血糖情況,另一方面,可以提高工作效率,只需要在系統裏搜索一下就可以進行主動的分析會診,同時也保障了醫療安全。”
以耐心、細心、熱心換來患者好口碑
每週二和週四,劉萍都要完成一次對全科室50多個病人的查房工作。“什麼時候不舒服了拿筆記下來。”“打胰島素也有副作用,如果出現心慌無力,注意監測,防止低血糖發生。”“你吃飯要吃夠,但是也不能吃多了。”查房過程中,劉萍對每一位患者耐心詢問病情,細心叮囑注意事項。
劉萍告訴國際在線陜西頻道:“糖尿病等內分泌疾病與日常生活的細節息息相關,所以我們不僅要有足夠的專業知識作為支撐,在問診、查房的時候,還需要向患者將這些細節問清楚、交代清楚。”
西安市第三醫院內分泌科主任劉萍(左五)正在查房(攝影 賀秋樂)
為了嚴格管理病人的日常生活,西安市三院內分泌科還建立了糖尿病健康知識講堂,為每個剛入院的患者進行一對一的講解。宋玉萍説:“護士們會不定時組織我們學習糖尿病知識,還會早晚督促我們鍛鍊身體。能吃什麼不能吃什麼,都講的很詳細。”
經過一段時間的治療,宋玉萍的血糖已經穩定,準備出院了。“劉萍醫生叮囑了我出院之後的注意事項,同時還告訴我要注重控制飲食。”宋玉萍説,“糖尿病已經在我身上引發好幾種並發癥了,經過在西安市三院的幾次治療後,血糖基本控制在正常範圍內,病情不再惡化,作為糖尿病人,我已經很滿意了。”
患者宋玉萍(右一)與醫生們合影(攝影 賀秋樂)
敏銳觀察 解除疑難病痛
其實,除了糖尿病,常見的內分泌疾病還包括甲狀腺疾病、腎上腺皮質疾病、肥胖症、痛風、骨質疏鬆症等。並且,內分泌疾病具有病因複雜,診斷困難的特點,“因為內分泌系統看不見摸不著,所分泌的激素作用於人體全身,甚至人的長相也會因為內分泌紊髮發生變化。”劉萍解釋道。
西安市第三醫院內分泌科主任劉萍(左)正在查房(攝影 賀秋樂)
憑藉紮實的醫學知識、豐富的診斷經驗和細心的觀察,劉萍曾成功診斷出一例垂體瘤病症。這位女性患者身患糖尿病十幾年,曾在多家醫院治療,也是因為治療糖尿病來到西安市第三醫院內分泌科。在治療過程中,劉萍發現她的長相和正常人相比有些不一樣,嘴唇略厚,説話聲音也很粗,懷疑是生長激素分泌異常,就建議她檢查生長激素,結果令人震驚,高出正常人10倍多。
“我們就給她做了垂體核磁,結果顯示,垂體上長了一個瘤子。”劉萍回憶道。後來,病人進行了垂體瘤摘除手術,術後第二天,她的生長激素就恢復正常。一個月之後,這位病人復診時,劉萍發現她不僅皮膚變細膩了,聲音也沒有以前粗了。“看到病人恢復健康我們感到很有成就感,這是其他事情替代不了的快樂。”劉萍説。
西安市第三醫院內分泌科“糖友之家”(攝影 賀秋樂)
西安市三院內分泌科自2017年2月開始接受病人以來,收住病人近2000人次。劉萍説:“每一個病人恢復健康就是我們內分泌科全體醫護人員最大的心願。未來,我們會繼續發揮科室特色,在做好本職工作的同時,也做好全院患者的血糖監測工作。同時,我們會舉行更多的義診活動,向廣大市民傳播糖尿病知識和健康的生活、飲食、運動習慣,從源頭上減少糖尿病的發病率。”