國際護士節 為您講述精神病院護士的日常工作和喜怒哀樂

行走在病區裏，每一道門都需要上鎖。

一位病人沉沉睡去，護士還在為另一位病人整理床舖

。

一名護士給病人喂食，另一名監測病人的身體狀況。

檢查病人床舖的每一層是護士們每天必做的工作

有的護士在這裡，一幹就是十多年。

護士被病人抓傷是常事

護士的值班室緊挨著病人的病床

    核心提示丨提及精神病院，很多人都覺得神秘或恐懼。但是，在這裡卻有一群“白衣天使”，他們每天都要與一群可能伴隨狂躁、傷人等過激行為的病人打交道，而與普通醫院病房的護士相比，這群人卻承受著更多的壓力與危險。

    5月12日第106個國際護士節的前夕，記者走進鄭州市第八人民醫院，與該院的精神病區護士一起，體味精神病院中的人情冷暖，感受這群白衣天使的喜怒哀樂。

    [他們的付出]

    重度精神病患者區域，24名護士照顧123名病人

    5月10日上午8點，記者來到鄭州市第八人民醫院七病區，這個區域全是重度精神病男性患者，屬於一級護理或約束護理病人，需醫護人員全程陪護。24名護士，照顧著這裡的123名病人。張俊峰是這個病區的護士長，2001年大學畢業來到這裡，至今已過去16年。

    張俊峰腰帶上係著一大串鑰匙，他拿出鑰匙打開病區第一道鐵門，記者一行3人與他迅速進入，隨即把門從裏面反鎖。過了第一道門是病人活動區，80多平方米的區域，墻壁上挂著一個電視，正播放著1986版《西遊記》，四五十名患者或坐椅子上，或坐在桌子上，安靜地盯著電視看。見有陌生人闖入，有幾個人忽然站了起來。一名患者看到記者拿相機拍照，冷不丁地突然鼓起掌來，口中連説“好！好”！

    穿過活動區，又是一道上了鎖的鐵門，幾張面孔扒著鐵門玻璃往外看。張俊峰打開鐵門，一群患者圍了上來，有的人問他“你是誰？幹啥的”！張俊峰耐心地向對方解釋。

    深入病房時，四名患者一句話也不吭，眼睛直盯記者，靜悄悄地跟在身後。張俊峰告訴記者，他們在這兒很難見到外人，只是好奇而已。

    七病區一共13個病房，每個房間9張床。因患者太多，走廊與大廳也都放滿了病床。病房區門口是護士站，護士站與病房也設了一道鐵門。除了鐵門，每個病房窗戶均加裝了防盜窗。張俊峰説，這主要是防止病人逃出去。

    在病區3道鐵門中，第一道門與第二道鐵門上均有明顯被砸變形的痕跡。張俊峰説，這都是患者用腳踹的。在這裡，患者經常病情發作，出現傷人、自殺，甚至踹門、撞門逃走的舉動。而這些鐵門已換過多次，如今可見變形痕跡。

    一天的採訪中，記者見得最多的是護士每次出門，都要開門鎖門。記者粗略統計，從早上8點至下午6點，10個小時3道門一共開鎖門次數多達150多次。

    [他們的專業]

    親自給病人刮鬍子、剪指甲，為病人縫補破損衣褲

    該病區24名護士中，男護士18名，女護士只有6名。考慮到安全，夜晚一般安排3名護士，且均為男護士，每隔半個小時要到病房巡視、記錄。

    上午9點，醫護人員交接班和早會之後，醫護人員整理患者被褥和床單，並檢查是否藏有危險違規物品。“一切可能對他自己或別人造成傷害的物品，都不能留在身邊，甚至是戒指和眼鏡，都不能隨身攜帶。”張俊峰説，很多患者存在傷人、自殺傾向。他們3天一次大檢查，每天都會小檢查，不放過一個有安全隱患的物品。

    在病區活動室旁，有一個儲藏室放著病人家屬或醫院給病人買的食物和日常用品。為保障病人安全，平時的刮鬍子、剪指甲等，凡需比較鋒利的物品，均由醫護人員來操作。因此，每三天刮一次鬍子，檢查修剪一次指甲，也成為護士們的“家常便飯”。

    “就連洗澡或是洗頭，有的患者不會，也得我們親自幫他們洗。”因此，在這裡，不善家務的男護士，也經常充當患者的男保姆，除了做飯，其他都要會。

    11點半，照例到了午飯時間。在值班女護士鮑海玲的指引下，6名病情較輕的患者，來到配餐間窗口負責盛飯，她把盛好的飯菜放在活動室桌子上，剩餘患者在第二道鐵門處排隊等候，待大家飯菜全部上桌後，鐵門打開才能進入吃飯。

    鮑海玲介紹，精神病人一般生活懶散、自我衛生差，而護士不僅要護理病情，還要照顧病人的飲食起居。除了刮鬍子、剪指甲等瑣事，就連病人的衣褲破損、紐扣鬆動等，也多由護士縫補。“吃飯、刷牙、洗臉這些他們都會，但不會主動做，所以你得一遍一遍提醒和督促。”她説。

    病人很“頑皮”，時刻謹防他們“耍小聰明”

    當天中午，28歲男護士李明軍在一名患者吃完藥後，一再檢查藥是否下了肚。他説，有些病人聰明得很，可不敢大意。李明軍説，精神病多因大腦受刺激，或是經常失眠、熬夜導致大腦損傷所致。在這個病區中，不少病人很“頑皮”。

    36歲的楊明（化名）曾是省內某高校的一名老師，2013年出現失眠、幻聽、恐懼等症狀，甚至産生了自殺傾向。今年4月，他來到該病區接受治療。李明軍稱，楊明表面上很老實，但經常“耍小聰明”。

    楊明病情穩定時，和正常人差不多，但一直有自殺傾向。楊明第一次在醫院吃藥時，為躲避李明軍的檢查，把藥藏在大牙後面，之後還藏過上唇與門牙之間。“還有一次，喝完藥，他利用袖子擦嘴的時間，順著胳膊把藥吐出來”。幾次吐藥連續被發現，楊明甚至用上了“狠招”。有一次，他剛吃過藥，直接跑進廁所，用手開始摳喉嚨，硬是把吞下去的藥又吐了出來。直到有病友舉報，李明軍才知道被“耍”了。

    [他們的無私]

    不生氣不還手，還哄著病人

    10日下午3點半，是病人的自由活動時間。39歲的鮑海玲在病房內不停地跑來跑去，她要及時解決患者提出的各種需求。鮑海玲作為一名女護士，在這個男性患者病區已待了16年。她説，每天一到值班時，整個人就像打了雞血，時時都要小心謹慎。“若患者罵了自己，打了自己，也不能還口，只能好言安慰”。因為，她明白，護理人員的一個舉動很可能觸發一場更激烈的衝突發生。

    在日常的工作中，鮑海玲也學會了一些技巧。她説，平時與患者接觸，一定要尊重對方，與他們平等交流，避免言語刺激。

    對於護士而言，與精神病患者接觸久了，也能通過患者的眼神、言語和舉動，判斷患者的病情狀況。例如，對於妄想症患者，他們恐懼時會一動不動，這時便不要強行去干擾或拉拽，慢慢與他們交流、宣教，平復心情之後，再引導對方去休息。

    “工作中受了傷，只能忍著，找誰理論？”當天，張俊峰苦笑著説，平時，臉部被挖傷、被打了一拳，只要沒啥大礙，一般不會與病人和家屬計較啥。而這些病人事後病情穩定，大多數心中也十分愧疚，主動向護士道歉。“雖然被打了，但我們還得去哄著他、安慰他，我們自己不能發脾氣。否則，只會帶來更大的麻煩。”他説。

    因此，考慮到護士的安全，醫院也做出要求，日常巡視中，禁止單獨到病房巡視，一旦發生意外，也好有人上前幫忙。

    [他們的堅守]

    付出了真心病患也會以真心相待

    對自己的職業，李明軍説，一般別人問他的工作單位，他會説得比較模糊。“只説在精神科上班，否則別人會用異樣的眼光看我”。但是，在李明軍眼中，精神病人比其他普通病人更需要護士來陪護。

    李明軍稱，在與一些精神分裂患者的接觸中，他發現這些人心裏承受著巨大的痛苦，常有不安全感，不少患者已經被親友放棄，甚至鄰裡更是避之不及；而發病時，更需要醫護人員的安慰和陪護。每次，他護理的病人離開時，總會給他一個大大的擁抱。在這個時候，他的心裏最知足，覺得他所受的委屈是值得的。“我會説，在這個醫院，下次不想再見到你！”他開玩笑説。

    20歲的郭夢潔，去年從新鄉醫學院護理專業畢業。今年4月，她通過招聘進入該醫院。對於這名剛走出大學校門的女孩來説，一工作就接觸精神病人，她也非常不適應。“剛開始，一個女孩子很害怕，每次總得老師帶；但接觸時間長了，覺得患者也並不像想像中的那麼可怕”。她坦言，這個崗位讓她學會了護理行業所需要的耐心與和善，精神病患者並不可怕，你付出了真心，他們也會以真心相待。只要讓病人感受到自己的愛，即使在病情發作狀態，對方也可能以真心回報，會聽你的話，更加克制一些。對自己的職業，她表示，在精神病醫院當護士，並不覺得難以啟齒，煩而覺得更驕傲和有價值。

    [記者經歷]

    進入病區後，兩名病人突然動起了手

    5月10日下午2點半，大河報文字、攝影記者與女實習生，跟著張俊峰回到七病區病房時，一群患者迅速圍過來，其中一名20多歲的患者從我們身後快速跟了上來，靠近女實習生。這時，另一名個頭約一米八的患者突然揮動拳頭，朝靠近女實習生的患者胸口一重拳，口裏大喊著“你幹啥哩，誰讓你去碰人家”。我們剛一扭頭，只見被打的患者很不服氣，準備上前動手，兩名男護士迅速衝了上去將二人拉開，進行安撫，這才平息了一場衝突。

    而這一切，發生在記者背後半米範圍內。考慮到女實習生的安全，張俊峰讓其在一名護士陪同下暫時離開病房。張俊峰介紹，這樣的情況，對護士而言早已習以為常，幾乎每天都會發生，因此，護士上班的壓力很大。

    在病房裏，除了幾道落鎖的鐵門，唯一控制病人的工具就是約束繩。

    張俊峰説，這兩名患者都剛入院不久，患的是精神分裂症。被約束在這兒，是因為查房時，發現他情緒出現異常，總去招惹別的病人，還亂闖亂砸。當時，四名醫護人員合力，才把他的手綁好，並進行了相應的鎮靜、安撫措施。即使大家有所提防，但受傷也是在所難免。

    [記者手記]

    病人“保姆”也同樣需要關愛與理解

    採訪結束，很多人問我，進入精神病院感覺如何？會不會感到害怕？説實話，剛進醫院，看到重重上鎖的鐵門，走進封閉的病區，100多個精神病人的目光盯著自己。走路時，四五個患者一言不發，緊緊跟在身後，脊梁骨不免有點發冷。

    但是，面對這樣一個群體，這群護士在此崗位上一幹就是10多年，面對患者的各種發病行為，他們罵不還口，打不還手，反而還要更加耐心、體貼地付出一片真心“哄”著病人。

    該病區護士長張俊峰説，當自己受委屈時，想到病人日常所承受的痛苦與壓力，而護士所受的委屈也就不值一提了。誠然，精神病人需要社會的尊重和理解，病人的“保姆”也需要我們的關愛與理解。5月12日，我們一起為他們點讚，為這群白衣天使點讚。（記者 田育臣 實習生 王洋文 記者 趙龍翱 攝影）