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江陰"共建共享" 農民享受"第二醫保"
2018-04-10 18:10:43  |  來源:中國江蘇網  |  編輯:羅毅

  無錫江陰市月城鎮秦皇村村民老蔣2017年因病住院,做了一個主動脈手術,總共花費22萬多元。按照城鄉居民醫保報銷相關規定,他可以報銷11.8萬元。出院回家後,老蔣打開手機上的“福村寶”APP,將出院記錄、住院費用清單、基本醫保結算單拍照並上傳,沒過幾天,他又從村委會領取了村級醫療互助給予的補助4.4萬元。

  “如今在無錫江陰市,已有近200個村建立了村級醫療互助制度,覆蓋近百萬人,年度補助資金超1億元。”無錫市民政局相關負責人4月9日介紹,江陰市在全國率先探索實行的新型村級醫療互助制度,通過“政府引導、村委主辦、社會共建、村民共享、平臺服務”的模式,重點補助大病,成為現有醫保體系的重要補充。據統計,2018年以來,江陰市已有31314人次的村民享受到補助,補助金額2180.267萬元,單筆最高補助達到5萬元。享受到補助的村民醫療保障水準平均提高近10%,其中191個大病病種平均提高近20%。

  近年來,隨著農村群眾醫療需求的釋放,以及醫療新技術、新方法普及運用,醫藥費用逐年增長。江陰市一位鄉鎮幹部告訴中國江蘇網記者,雖然現行城鄉基本醫保制度可以報銷大部分醫療費用,但面對重大疾病産生的鉅額費用,其自理部分對絕大多數農民來説仍然難以負擔,甚至有少數家庭“一人生病,全家返貧”。江陰市推出的新型村級醫療互助制度,對重大疾病患者實施精準救助,滿足了基層群眾加快提升醫療保障水準的新期盼。據了解,目前這一做法正在無錫市其他農村地區逐步推廣。近日,江蘇省扶貧辦專門發文,肯定無錫的創新舉措。

  村級醫療互助資金籌措按照“共建共享”原則,採用“村民自願出一點、村集體贊助一點、社會資助一點”模式募集,籌資標準和渠道由各村結合自身實際確定,村民個人出資從20元-100元不等。第三方服務平臺“福村寶”則是一個功能完善的信息資源平臺,能實現補助方案制定、病種補償認定、資金使用監管的無縫對接,支持村委會快速、高效、低成本地開展村級醫療互助。村委會可輕鬆在線制定個性化補助方案。相關負責人介紹,補助採用“同樣病種同樣補、大病大補、小病小補”的原則,實現“只補助合理費用,不補助過度消費”,真正做到公平、透明。

  有了“第二醫保”作後盾,無錫江陰農民面對疾病時心裏更加踏實。璜土鎮小湖村村民蔡先生前不久住院開刀,花費17萬元醫藥費,在城鄉居民醫保報銷基礎上,又拿到了村級醫療互助給的3.8萬元補助。他説:“基本醫保報銷後,還有村裏醫療互助的補助,感覺定心多了。”