揚州市政協委員、揚州大學附屬醫院主任藥師黃富宏通過調查發現,基層醫療機構不合理用藥的情況較為突出。4月15日,他調取的一項近期藥事檢查記錄顯示,當地某區45家基層醫院,檢查中發現抗菌藥物不合理聯合使用多達91例,適應症不適宜使用高達860例;中藥注射劑超功能主治處方有387張,配伍存在問題的處方34張,溶媒使用不符合説明書的有141張。
“不合理用藥不僅會大量浪費醫保資金,還會存在醫療風險。而藥劑師的重要作用就是審方發藥,對醫生沒能注意到的用藥問題進行干預。基層藥學人才不足,無疑會直接影響為群眾提供優質服務。”黃富宏説。
在基層醫療機構,藥劑人員專業技術水準參差不齊,普遍存在專業職稱低、學歷層次低、年齡偏大、臨床藥事技能不足等問題。揚州去年建成的18家區域醫療中心,共有181人從事藥學工作,但其中初級職稱和無職稱的佔70.71%。
不少基層醫院建議,隨著分級診療制度不斷完善,對基層醫療機構專業人才的配備也應持續加強,可以定向給予專項藥學崗位編制,用於引進藥學專業本科生或研究生人才。黃富宏則認為,在短時間難以解決人才短缺的情況下,建議在基層醫院使用的醫療電子信息系統中加裝模組,從而輔助臨床醫師合理用藥,協助藥師干預不合理用藥。