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有尊嚴養老 不該是奢望
南京日報  2018-06-13 15:31:46

  原標題:有尊嚴養老,不該是奢望

  常聽朋友們談論,等我們老了,指望孩子照顧恐怕很難,不是靠自己就是靠政府、靠社會;一旦生活不能自理,就得購買養老服務,可理想的養老資源現在已經供不應求。也有人樂觀地認為,將來可以每個家庭買台機器人。可惜機器人保姆還沒有普及,而我們每一天都在變老。 

  最近有一則報道,説杭州人杜應徵給89歲的母親畫了很多像,都是在深夜完成的,因為老太太患老年癡呆,整夜不睡覺,60歲的兒子只得整夜陪護。這也是許多奉養高齡老人的家庭的縮影。老人失能或半失能,身邊離不開人,要麼居家陪護,子女幾乎沒有一天得閒;要麼進養老院,但條件好的太貴,價格適中的服務一般又不怎麼樣。何況這些子女大多年過半百,到了該退休的年紀,有的還得幫兒女帶娃。 

  可見,現在的老人一旦失去獨立生活能力,想要環境安靜整潔、受到溫和有禮的對待、不用看護工臉色,幾乎是“奢侈的要求”。

  這幾年我國在提高養老服務水準上的努力有目共睹,各地以居家養老為基礎,探索了多種新型養老服務方式,僅在南京,就有“抱團養老”“互聯網+”虛擬養老院、“社區嵌入式”養老院等模式,最近南京市建鄴又有養老院在嘗試“護士+護工”同時上門為老人服務。但是,模式再好也只適合一部分人,更不代表運行順暢。比如“抱團養老”和虛擬養老院就不適合失能老人;“社區嵌入式”養老院被指前期投資大、回報週期長,此前試水的有些已經難以為繼。另外,幾乎所有的養老模式,都面臨缺人的問題。 

  當專業的養老護理人員成為稀缺資源,必然導致社會養老服務成本居高不下;政府對公共事業性質的養老服務機構扶持力度不夠,無法滿足社會需求,那麼,以營利為目的的資本養老服務就有了定高價的底氣。所以,“有尊嚴地老去”的門檻有多高,取決於養老事業能在多大程度上解決缺錢和缺人的問題。 

  “錢”的問題分兩塊,一塊是政府對養老服務機構的政策和經濟扶持,另一塊是通過政策、金融和市場創新提高居民自身購買養老服務的能力。關於後者,養老保險和相關福利制度在不斷完善,稅延型等商業養老保險業務也在發展,一些地方還在嘗試“以房養老”“消費換養老”等市場化養老服務支付方案。居民對養老服務的購買力上升了,這塊消費支出流向哪?如果養老服務市場的供給側不變,得利的還是少數高端機構,所以需要政府幫扶,確保平價養老服務的供給水準。 

  解決“人”的問題,則需加大財政支持力度,提高養老護理相關專業的吸引力,完善體制機制,逐漸改變養老服務人員群體“流動率高、勞動強度高,工資收入低、社會地位低、服務水準低”的現狀,吸引並留住人才,支撐起越來越龐大的養老服務産業。 

  關於養老,展望未來固然重要,但絕不能低估眼前的現實困境。今天面臨的服務總量供給不足、供給結構失衡、專業護理人才不足等問題,若不加快解決,很可能就會加快堆積。想你我老去之日,有誰會説“只求活著足矣”?有尊嚴地老去,不該成為奢望,也不能僅寄望于機器人保姆的美好願景。 

編輯:穆菁