國際在線重慶頻道消息:近日,重慶市黔江區出臺了《進一步完善農村貧困人口健康扶貧醫療基金實施方案》(以下簡稱《實施方案》),為了再次提升貧困人口報銷比例,黔江區衛生計生委將實施取消起付線政策,確保貧困人口就醫“微支付”。
《實施方案》指出,轄區貧困患者在定點醫療機構産生的醫療費用,依次按基本醫(居)保、大病保險(大額醫療)、民政醫療救助、健康扶貧醫療基金、精準脫貧保等政策報銷、救助、賠付,住院自付比例超過總費用的10%(取消1000元門檻費用)、門診自付比例超過總費用的20%和特殊困難家庭自付醫療費用仍超過1萬元以上的,超過部分由健康扶貧醫療救助基金進行二次救助。
黔江區衛生計生委出臺合規醫療費用管控制度,嚴格控制定點醫療機構發生目錄外的費用佔總費用比例不得超過10%,確有特殊情況的,需提前報黔江區衛生計生委審批,未經審批的,超過部分由醫療機構自行承擔。同時簡化健康扶貧基金救助程式,對救助對象在黔江區內定點醫療機構就診進行“一站式”結算,即貧困患者住院最多只承擔醫療總費用的10%、門診治療患者最多只承擔醫療總費用的20%。對貧困對象在黔江區外就醫的,按照相關程式由黔江區衛生計生委進行手工結算。《實施方案》還規定將卡外建檔和當年錄入全國扶貧開發信息系統的貧困人口,一併納入健康扶貧醫療基金二次救助範圍。
《實施方案》自2018年1月1日起開始執行,對《實施方案》出臺以前的貧困人口住院或門診費用已進行結算的,但住院自付比例超過10%、門診自付比例超過20%、特殊困難家庭自付醫療費用超過1萬元的,黔江區衛生計生委採取手工結算方式,在10月31日前將二次救助費用補助到位。到目前為止,經初步統計,黔江區2018年1月至10月已支付健康扶貧二次救助基金350.7萬。(文 蘭曉俊 編輯 朱明達 )