廣西新聞網南寧12月25日訊（記者 金秀梅）醫療資源分佈不平衡，是消除城鄉醫療服務差別、實現公共衛生服務均等化、解決老百姓“看病難、看病貴”的重大障礙。2017年，柳州市將開展醫聯體建設作為實現分級診療的重要抓手和著力點，合理配置醫療資源，提升基層醫療衛生服務能力，破解群眾“看病難、看病貴”難題。

　　 記者從柳州市衛計委獲悉，柳州市共組建了4個市級醫聯體，覆蓋5家市級三級醫療機構，22家二級醫療機構（包括18家縣級醫院），40家基層醫療機構。在推進緊密型醫聯體建設的過程中，柳州市提出了“五個不變”和“三權轉換”，較好的解決了緊密型醫聯體建設過程中涉及的人事、財務、管理等問題。“五個不變”是指醫院隸屬關係不變、人員身份不變、醫院資産歸屬不變、醫院原有債權債務不變，以及醫院公益性質和承擔的社會責任不變；“三權轉換”是指牽頭醫院對被託管醫院領導班子配備調整有建議權、對被託管醫院有人事管理權和中層幹部任免權、對被託管醫院有績效分配權。目前有4家三級醫院與7家縣級醫院建立了緊密型醫聯體。

　　 據介紹，融水苗族自治縣自2013年6月起率先開展縣鄉醫療服務一體化管理試點，由縣級醫院託管中心衛生院，初步形成“促縣幫鄉、縣鄉互動、鄉村聯動、協調發展”的醫療服務新格局，鄉鎮衛生院綜合服務能力得到提升，基層醫療衛生服務體系得到優化，公共衛生服務均等化水準得到提高，基本實現“小病不出鄉，大病不出縣”，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。截至2017年8月31日，柳州市5個縣及柳江區已經實現了縣鄉醫療服務一體化縣級全覆蓋，共有12家縣級醫院和28家鄉鎮衛生院參與，參與率分別為66%和28%。

　　 此外，柳州市借助在部分醫療機構的優勢專科資源，以特色專科技術力量為支撐，以專科協作為紐帶，組建4個特色專科聯盟，形成補位發展模式：以廣西腦科醫院（廣西精神衛生中心）為牽頭單位，組建精神衛生專科聯盟；以廣西龍潭醫院為牽頭單位，組建傳染病專科聯盟；以廣西科技大學第二附屬醫院為牽頭單位，組建腫瘤專科聯盟，以市中醫院為牽頭單位，組建治未病專科聯盟。

　　 記者獲悉，柳州市依託市屬5家三級醫院，建立遠程醫療中心，共同為基層醫院提供遠程診斷服務。患者到基層醫院享受遠程醫療服務，僅按照基層醫院的收費標準收費，不得按照三級醫院的收費標準收費，不另收取遠程醫療服務費,此舉讓患者在家門口即可享受到高品質的診療服務，少跑路，少排隊，少花錢，有效緩解了看病難、看病貴的問題。目前，柳州市分級診療遠程醫療服務已經覆蓋全市公立醫院、縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，正在探索在遠程醫療服務需求的村衛生室開通遠程常規心電服務，以及向醫養結合機構提供遠程醫療服務。目前，遠程診療成員單位達到97家，開展遠程診療服務項目6個，目前已出具遠程心電報告17938萬多份，遠程影像報告30695萬份。

　　 柳州市衛計委相關負責人介紹，截至目前，縣級醫院共開展新技術167項，增加新診療科目5個。上級醫院派出人數為352人，其中高級職稱263人，中級89人。截至2017年6月30日，各醫聯體牽頭醫院共接受基層單位醫務人員進修107人次。縣級醫院的綜合服務能力得到了極大的提升，業務量提升明顯，出現病人回流。

　　 以三江侗族自治縣人民醫院為例，該院加入緊密型醫聯體後，門診量同比增長5.97%，出院量同比增長6.90%，業務收入同比增長18.83%，手術量同比增長13.79%，許多之前不能開展的高新尖手術，特別是微創手術、腔鏡手術也逐步取得了突破，微創手術量同比增長257.83%，外科手術進入“微創時代”，上轉病人同比減少39.09%。