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2018年南寧市醫保待遇再提高 最多可報銷86萬餘元

2018-01-15 15:31:55 | 來源:廣西新聞網 | 編輯:唐志強 | 責編:趙瀅溪

  廣西新聞網-當代生活報訊(記者 黃婧 通訊員 韋雨丹)近日,南寧市完成2017年度基本醫療保險年終結轉工作,保障全市694.34萬參保群眾在今年能夠及時享受醫保待遇,相應的醫保待遇也按規定得到調整。

  記者了解到,在本次年終結轉工作中,根據基本醫療保險有關規定,將南寧市職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額從上年度的329898元提高到361434元,即提高到2016年度廣西城鎮單位在崗職工平均工資60239元的6倍;城鄉居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額從上年度的158496元提高到169944元,即提高到2016年度廣西城鎮居民人均可支配收入28324元的6倍。職工大額醫療費用統籌待遇和居民大病保險補償年度最高支付限額按50萬元執行。

  例如,南寧市民老雷在參加職工醫保的同時,也繳納了職工大額醫療費用統籌,2018年他一旦患上重病,在參保職工年度內醫保範圍內最高支付限額可達到361434元。此外,醫保範圍內的個人自付部分由大額醫療費用統籌按一定比例報銷,最高支付限額按50萬元。所以,老雷最高可報銷86萬餘元。

  又如南寧市民老陳參加了城鄉居民醫保,如果2018年他得重病,參保人員年度內醫保範圍內最高支付限額可達169944元。此外,醫保範圍內的個人自付部分可由居民大病保險按一定比例補償,最高支付範圍50萬元。所以,老陳最高可報銷近67萬元。

  據了解,職工大額醫療費用統籌每年1月就要繳納,否則就影響待遇享受,靈活就業人員、退休人員也可以繳納。而居民大病保險是不用個人另外繳納,只要參加了2018年度城鄉居民基本醫療保險,就可以按照規定享受相關待遇,這項費用是由城鄉居民基本醫療保險統籌基金承擔。

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