全面深化醫藥衛生體制改革著力提升群眾獲得感

　　2017年以來,省醫改專題組在貴州省委的堅強領導下,緊扣人民群眾關心的看病難、看病貴、看病遠等突出問題,大力深化醫藥衛生體制改革,加快醫療衛生事業發展,以改革紅利不斷提升人民群眾改革獲得感,多次獲得國家和省委、省政府的充分肯定,在全國、全省性會議進行交流發言達41次。

　　全面推開公立醫院綜合改革,進一步凸顯公益性。全省185所政府辦公立醫院實施以建立新的補償機制、現代醫院管理制度、動態調整醫療服務價格等為重點任務的綜合改革,全省382所公立醫院全部實行藥品零差率銷售,徹底告別60多年的藥品加成政策。我省2016年度公立醫院綜合改革在國家考核評價中名列第四名,獲中央獎勵資金1363萬元。為推廣改革先進地區的經驗做法,我省確定了公立醫院改革省級示範城市2個、示範縣10個。

　　積極開展分級診療,引導群眾合理有序就醫。我省9個市州全部開展了分級診療試點。截至2017年底,全省共有46家三級醫院與252家二級醫院及501家鄉鎮衛生院建立了醫聯體。全省共建醫共體101個,銅仁市全市全面推開醫共體建設,實行“管理、服務、責任、利益”縣鄉一體化管理,通過“醫共體”建設,轄區內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心服務能力顯著提高。

　　健康扶貧助力脫貧攻堅、助推全面小康。創新建立農村貧困人口“四重醫療保障”兜底政策,覆蓋全省所有建檔立卡貧困人口,累計救治農村貧困人口257.45萬人次,共報銷37.47億元,補償水準超過90%。在全省全面推開慢性病醫療救助工作,將36種疾病納入農村貧困人口慢性病醫療救助範圍。我省還針對農村貧困人口大力實施大病專項救治,對罹患13種大病的2658名農村貧困人口進行集中免費救治。

　　藥品供應保障改革加快推進。全力推進新一輪藥品集中採購,在全省公立醫療機構推行藥品採購“兩票制”政策。為確保基層藥品的有效供應,出臺了全省藥品集中採購偏遠鄉鎮名單,名單中的地區在採購藥品時,可在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發票。銅仁市加入藥品耗材採購三明聯盟,實行跨區域聯合限價採購,切實規範了藥品耗材採購行為,降低了藥品耗材虛高價格。

　　醫療衛生人才隊伍建設取得新進展。實施了“基層醫療服務能力三年提升計劃”“黔醫人才計劃”“醫療衛生援黔專家團”等工作。財政追加16億元,著力抓好學歷提升、崗位輪訓、骨幹培訓、全科醫生培養和人才引進工作。組織了1356名二級以上醫院醫務人員到鄉鎮衛生院駐點服務1年。圓滿完成“黔醫人才計劃”第一期70名學員培訓任務,順利啟動第二期培訓工作。聘請了44名院士為首席專家、762名專家為核心專家,35名院士(專家)在我省建立39個院士工作站(室),296名院士(專家)與我省各級醫療機構簽訂了合作協議。積極爭取國家衛生健康委、國家中醫藥管理局和東部7省市的支持幫助,實現了國內三級醫院對口幫扶我省66個貧困縣人民醫院全覆蓋、國內三級甲等中醫醫院對口幫扶我省所有64家中醫醫院全覆蓋。

　　創新實施“五個全面建成”,實現“三個全國率先”。在全國率先建成上接國家優質醫療資源,覆蓋省、市、縣、鄉的四級遠程醫療體系；在全國率先實現全省鄉鎮衛生院(政府辦社區衛生服務中心)規範化數字預防接種門診全覆蓋；在全國率先全面建成全省縣級以上公立醫院統一預約掛號平臺；全面建成省、市、縣三級醫藥監管平臺；全面建成全民健康信息基礎平臺。